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Subluxación rotatoria crónica atlanto-axial / Atlanto-axial chronic rotational subluxation
González-López, J. L; Riquelme-García, O; Soleto-Martín, F. J.
Afiliação
  • González-López, J. L; Universitario Gregorio Marañón. Madrid. España
  • Riquelme-García, O; Universitario Gregorio Marañón. Madrid. España
  • Soleto-Martín, F. J; Universitario Gregorio Marañón. Madrid. España
Rev. ortop. traumatol. (Madr., Ed. impr.) ; 51(3): 152-157, mayo- jun. 2007. ilus
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-65540
Biblioteca responsável: ES15.1
Localização: ES15.1 - BNCS
ABSTRACT
Introducción. La subluxación rotatoria atlantoaxial es relativamente frecuente en pacientes pediátricos, habitualmente secundaria a procesos inflamatorios o traumáticos, y favorecida por la gran movilidad cervical infantil. En pacientes no tratados puede cronificarse, produciendo una deformidad cervical fija de difícil diagnóstico y tratamiento. Hay escasas series publicadas, todas ellas con pocos casos, no existiendo criterios definidos para su diagnóstico y tratamiento. Casos clínicos. Se presentan tres casos de subluxación rotatoria crónica atlanto-axial tratados en un período de 15 años. Las edades de presentación fueron 9,7 y 16 años. En todos se siguió el mismo protocolo diagnóstico (radiografías, tomografía axial computarizada, en un caso resonancia magnética nuclear y terapéutico tracción progresiva con halo hasta la reducción comprobada por tomografía axial computarizada e inmovilización con halo-yeso; en 1 caso no se consiguió la reducción completa, por lo que se hizo una artrodesis posterior C1-C2. Resultados. Los tres pacientes tienen un seguimiento mínimo de 2 años, con una buena situación clínica y movilidad cervical normal en los no artrodesados; el otro paciente presenta una ligera actitud en tortícolis con una leve limitación de la rotación cervical. No ha habido recidiva del cuadro. Conclusiones. La subluxación rotatoria crónica atlanto-axial es una afección rara, que implica graves repercusiones funcionales y dolorosas para el paciente, siendo su manejo dificultoso; en esta serie, se trataron todos los casos siguiendo el mismo protocolo tracción craneal progresiva e inmovilización con halo-yeso, obteniéndose una reducción completa en 2 casos e incompleta en uno, por lo que se efectuó artrodesis posterior C1-C2; en la literatura no existen criterios unificados de tratamiento, por lo que se proponen protocolos de actuación
Assuntos
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Coleções: Bases de dados nacionais / Espanha Base de dados: IBECS Assunto principal: Articulação Atlantoaxial / Torcicolo / Lesões do Pescoço Tipo de estudo: Relato de casos Limite: Adolescente / Criança / Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Espanhol Revista: Rev. ortop. traumatol. (Madr., Ed. impr.) Ano de publicação: 2007 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: Universitario Gregorio Marañón/España

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