Traumatismos obstétricos ¿Un problema actual?* / Obstetric trauma. An actual issue?

RESUMEN

Debido a los avances de la práctica obstétrica, los traumatismos neonatales han disminuido significativamente en los últimos años; sin embargo, constituyen un importante capítulo dentro de la patología neonatal. Entre 1993 y 1998 se han registrado en nuestro hospital un total de 21.375 recién nacidos vivos y se han producido un total de 309 traumatismos neonatales en 303 pacientes (1,44 por ciento). La distribución por diagnósticos ha sido dos hematomas subcapsulares hepáticos, 105 cefalohematomas, 16 fracturas parietales, 11 hemorragias subdurales, 107 fracturas de clavícula, 10 fracturas diversas, 8 heridas incisocontusas, 25 parálisis faciales y 25 parálisis braquiales. En cuanto al mecanismo del parto, la fractura de clavícula se asoció al parto vaginal con presentación cefálica en el 50 por ciento de los casos, el cefalohematoma al fórceps en el 51 por ciento. la parálisis braquial al parto vaginal en el 44 por ciento y al fórceps en el 36 por ciento. El elevado peso al nacimiento fue un factor de riesgo para patologías como la parálisis braquial y las fracturas de clavícula. Concluimos que el traumatismo neonatal es una patología de incidencia y significación importante cuya epidemiología es necesario conocer (AU)