Descripción de equipos de última generación en radioterapia externa / Description of latest generation equipment in external radiotherapy

RESUMEN

Tanto los sistemas de planificación como la formade administración de los tratamientos radioterápicoshan cambiado radicalmente desde la introducción dela planificación tridimensional 3D. En la actualidad laplanificación de los tratamientos basada en imágenesde tomografía axial computarizada (TAC) es el estándarde los servicios de radioterapia. En los últimos años losaceleradores lineales para uso médico, han incorporandotecnología capaz de administrar haces de tratamientode intensidad modulada, IMRT. Con esta modalidadse generan distribuciones de dosis altamente conformadasque se ajustan a la forma tridimensional del volumenblanco, proporcionando una cobertura adecuaday una menor dosis a los órganos de riesgo cercanos.El uso de la IMRT rápidamente se está extendiendoentre los centros de radioterapia de todo el mundo.Este creciente uso de la IMRT ha focalizado la atenciónen la necesidad de un mayor control de las incertidumbresgeométricas en el posicionamiento del paciente yun control de los movimientos internos, por ello se hanincorporado a los equipos de tratamiento sistemas deimagen tanto planar como volumétrica, que posibilitanuna radioterapia guiada por la imagen, IGRT. En este trabajose presenta una breve descripción de los últimosavances incorporados a la planificación y administracióndel tratamiento radioterápico(AU)

ABSTRACT

Both the planning systems and the form of administeringradiotherapy have changed radically since theintroduction of 3D planning. At present treatment planningbased on computerised axial tomography (CAT)images is standard practice in radiotherapy services.In recent years lineal accelerators for medical use haveincorporated technology capable of administering intensitymodulated radiation beams (IMRT). With thismode distributions of conformed doses are generatedthat adjust to the three dimensional form of the whitevolume, providing appropriate coverage and a lowerdose to nearby risk organs.The use of IMRT is rapidly spreading amongst radiotherapycentres throughout the world. This growinguse of IMRT has focused attention on the need forgreater control of the geometric uncertainties in positioningthe patient and control of internal movements.To this end, both flat and volumetric image systemshave been incorporated into the treatment equipment,making image-guided radiotherapy (IGRT) possible.This article offers a brief description of the latest advancesincluded in the planning and administration ofradiotherapy treatment(AU)