Recomendaciones de buena práctica clínica: atención inicial al paciente politraumatizado / Good clinical practice recomendations: Initial care to the polytraumatized patient

RESUMEN

El manejo inicial del paciente politraumatizado implica el conocimiento y puesta en práctica de una metodología sistemática de valoración y tratamiento, con el fin de lograr dos objetivos principales: 1) La detección y solución inmediata de los procesos que pueden acabar con la vida del paciente en muy corto espacio de tiempo. 2) El desarrollo de una sistemática de evaluación pormenorizada que evite que alguna lesión pueda pasar desapercibida. Aceptando el método universal desarrollado por el Advanced Trauma Life Support (ATLS), el manejo del paciente debe consistir en 6 etapas claramente diferenciadas: - Valoración primaria y resucitación. - Valoración secundaria. - Categorización y triage. - Derivación y transporte. - Reevaluación continua. - Cuidados definitivos. La revisión constante de las recomendaciones en la atención al politraumatizado, así como de esta metodología, en función de la evidencia existente, será la única manera válida de mantener la excelencia clínica necesaria para el adecuado abordaje de un tipo de paciente tan complicado como este (AU)

ABSTRACT

The initial management of the polytraumatized patient involves knowledge and establishment of a systematic methodology of evaluation and treatment in order to achieve two principal objectives: 1) Detection and immediate solution of the processes that are life-threatening to the patient in a very short time period. 2) Development of a detailed evaluation systematic analysis that will avoid any lesion from going undetected. Accepting the universal method developed by the Advanced Trauma Life Support (ATLS), the management of the patient should consist in six clearly defined stages: - Primary survey and resuscitation. - Secondary survey. - Categorization and Triage. - Referral and Transfer. - Continuous re-evaluation. - Definitive cares. The continuous review of the recommendations in care for polytraumatized patients and of this methodology based on the existing evidence will be the only valid way to maintain the necessary clinical excellence for adequate approach of a typology of such as complicated patient as this one (AU)