Seguimiento del neurodesarrollo de niños nacidos por técnicas de reproducción asistida / Monitoring neurodevelopment in children born as a result of using assisted reproduction techniques

RESUMEN

Introducción. En los últimos años algunas publicaciones han demostrado una mayor incidencia de defectos congénitoso anomalías cromosómicas vinculadas a la fecundación in vitro (FIV) convencional, y otras publicaciones sugieren unaposible influencia negativa de la microinyección espermática (ICSI) sobre el neurodesarrollo. Objetivo. Determinar si habíadiferencias en el desarrollo médico y en el neurodesarrollo entre niños concebidos por técnicas de FIV convencional y niñosconcebidos por técnicas de ICSI. Sujetos y métodos. La muestra se compone de 17 infantes nacidos por FIV (nueve niños yocho niñas) y de 40 infantes nacidos por ICSI (23 niños y 17 niñas). Todos ellos procedían de embarazos de FIV y de ICSI obtenidosen el servicio de reproducción asistida de nuestro hospital y controlados por el mismo equipo de obstetricia y perinatología.A todos los pacientes se les realizó una exploración pediátrica a los 24 meses de edad cronológica y una exploraciónneuropsicológica. La exploración se realizó en una única sesión. Se evaluó específicamente el neurodesarrollo mediante lasescalas de Bayley de desarrollo infantil. Resultados y conclusiones. Los infantes de FIV convencional y e ICSI de nuestro estudiomostraron una salud y un neurodesarrollo similares a los de la población general a la edad de 2 años. La ICSI, comparadacon la FIV convencional, se muestra tan segura como ésta en relación con la evolución médica y cognitiva de los niños (AU)

ABSTRACT

Introduction. In recent years a number of publications have reported a higher incidence of congenital defects or chromosome abnormalities linked to conventional in vitro fertilisation (IVF), and some other publications have suggested that intracytoplasmic sperm injection (ICSI) may have a negative influence on neurodevelopment. Aim. To determine whether there were any differences in the medical development and the neurodevelopment of children conceived using conventionalIVF techniques and those conceived using ICSI techniques. Subjects and methods. Our sample consisted of 17 babies born after IVF (nine males and eight females) and 40 infants born after ICSI (23 males and 17 females). All of them were the resultof pregnancies induced by IVF and ICSI achieved in the assisted reproduction service at our hospital and followed up by the same team of obstetricians and specialists in maternal-foetal medicine. At the chronological age of 24 months all the patients were submitted to a paediatric examination and a neuropsychological examination. The examination was performed in onesingle session. Neurodevelopment was evaluated specifically by means of the Bayley scales of infant development. Results and conclusions. The health and neurodevelopment of infants from conventional IVF and from ICSI in our study were similar to those of the general population at the age of two years. ICSI proved to be as safe as conventional IVF as regards the children’s medical and cognitive progression (AU)