Anestesia raquídea en cirugía mayor ambulatoria: comparación entre bupi-vacaina 0.5% vs. bupivacaina0.1% para cirugía perineal / No disponible

RESUMEN

OBJETIVOS: El objetivo principal del estudio fue comparar bupivacaina hiperbara intratecal a dosis estándares (10 mg) con dosis menores (4mg), analizando intra y postoperatoriamente los niveles sensitivos y motores, su regresión, efectos secundarios, el tiempo de recuperación y la estancia media en la unidad de CMA.MATERIAL Y MÉTODOS: Realizamos un estudio prospectivo en 114 pacientes intervenidos ambulatoriamente de cirugía perineal con anestesia raquídea, que se dividieron, según la dosis administrada, en grupo control (10 mg) y grupo estudio (4mgr). Se monitorizaron de forma habitual, midiéndose el comienzo y progresión del nivel sensorial mediante pinchazo, el grado de bloqueo motor siguiendo la escala de Bromage, los efectos secundarios aparecidos y la idoneidad de la técnica para realizar la cirugía. Posteriormente fueron conducidos a la unidad de recuperación analizándose las mismas variables y el tiempo de estancia media. RESULTADOS: Se obtuvieron intraoperatoriamente niveles sensitivos > a L4, con un grado de bloqueo motor más intenso en el grupo control con respecto al grupo estudio, siendo las condiciones para realizar la cirugía adecuadas en ambos grupos; los efectos secundarios fueron menos intensos y frecuentes en el grupo estudio. Postope-ratoriamente la regresión de los niveles era más lenta en el grupo control, necesitando más tiempo para deambular correctamente y cumplir criterios de alta, con lo que prolonga el tiempo de estancia media CONCLUSIONES: Con dosis inferiores a las utilizadas habitualmente, obtenemos condiciones quirúrgicas adecuadas, con efectos secundarios y tiempo de estancia media menores (AU)

ABSTRACT

To compare intrathecal hyperbaric bupivacaine with 10mgs. versus 4mgs. during the peri-operative period (..) (AU)