Ganglios axilares contralaterales: enfermedad sistémica versus metástasis de un cáncer de mama oculto. Descripción de dos casos clínicos: el seguimiento es la clave para el diagnóstico / No disponible
Rev. senol. patol. mamar. (Ed. impr.)
; 23(5): 209-213, nov.-dic. 2010. ilus
Artigo
em Espanhol
| IBECS
| ID: ibc-85961
Biblioteca responsável:
ES1.1
Localização: BNCS
RESUMEN
Las metástasis axilares contralaterales en el cáncer de mama constituyen un hecho poco frecuente, y pueden corresponder tanto a la manifestación de una enfermedad sistémica (estadío IV) como a una metástasis de un cáncer primario oculto ipsilateral (TxN1, estadío II). La incertidumbre que rodea esta presentación clínica, sobre todo en relación a la lateralidad del cáncer que ha originado la metástasis, complica frecuentemente la clasificación y el manejo de estas pacientes. Tan sólo unas diferencias significativas en los niveles de receptores de estrógenos, progestágenos o sobreexpresión de HER- 2/neu podrían sugerir el diagnóstico. Se presentan dos pacientes con metástasis axilares contralaterales (MAC) en el contexto de un cáncer de mama, en las cuales, en el momento de la presentación, no había evidencia de enfermedad sistémica. Sin embargo el diagnóstico de presunción y tratamiento inicial fueron diferentes el primer caso se consideró metastásico por lo que se trató con radioterapia radical y el segundo caso se consideró como carcinoma de mama bilateral por lo que se realizó linfadenectomía axilar. La evolución de las pacientes se desarrolló de forma contraria a la esperada, ya que el primer caso se comportó como un carcinoma de mama bilateral, mientras que el segundo desarrolló metástasis hepáticas(AU)
ABSTRACT
Metastases to the contralateral axillary lymph nodes in breast cancer patients are uncommon. Involvement of the contralateral axilla is a manifestation of systemic disease (stage IV) or a regional metastasis from a new occult primary (TxN1, stage II) The uncertain laterality of the cancer responsible for these metastases complicates overall disease staging and is a management dilemma for clinicians. Only a significant difference in estrogen and progesterone receptor levels or HER- 2/neu overexpression could ascertain the diagnosis. Two women who developed contralateral axillary metastases (CAM), but did not have evidence of systemic disease were identified. Presumption diagnosis and treatment of the CAM were different in both cases metastatic breast cancer and radical radiotherapy in the first patient and bilateral breast cancer with axillary lymph node dissection in the second patient. After follow up of both cases, different final diagnosis were made primary contralateral breast cancer in the first case, and liver metastases in the second one(AU)
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Coleções:
Bases de dados nacionais
/
Espanha
Base de dados:
IBECS
Assunto principal:
Neoplasias da Mama
/
Tomografia por Emissão de Pósitrons
/
Diagnóstico Diferencial
/
Excisão de Linfonodo
/
Linfonodos
/
Mastectomia
Tipo de estudo:
Estudo diagnóstico
/
Estudo prognóstico
Limite:
Adulto
/
Feminino
/
Humanos
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. senol. patol. mamar. (Ed. impr.)
Ano de publicação:
2010
Tipo de documento:
Artigo
Instituição/País de afiliação:
H. Sant Joan de Déu/España
/
H. U. Bellvitge/España
/
Institut Català dOncologia/España