Evaluación económica de los servicios sanitarios / Economic assessment of health services

RESUMEN

Está bien asumido que el objetivo de los servicios sanitarios es mejorar la salud del individuo y de la sociedad en su conjunto. Para ello es importante lograr en primer término una óptima relación entre los recursos consumidos y los resultados obtenidos. En segundo lugar parece esencial proveer los servicios de forma equitativa. De acuerdo con estos principios de eficacia y equidad se revisa la implantación de un nuevo modelo de gestión. Este parte de la identificación de la estructura de los centros asistenciales: productos que se generan, gastos en que se incurre y gestión de los mismos. Su diseño persigue en un primer escalón poder imputar los costes por servicios, y por episodios, como objetivo final. En el presente artículo se detalla la estructura del proyecto de gestión analítica hospitalaria, denominado SIGNO, cuyo ámbito de implantación abarca la práctica totalidad de los hospitales de la red pública. Se desarrollan los términos que reflejan la organización hospitalaria vigente, tales como grupo funcional homogéneo, servicio funcional y área funcional. Para ello se desglosa el concepto de coste por servicio, a partir de la identificación de la estructura hospitalaria, la imputación de costes a partir de un grupo funcional homogéneo y de la facturación interna de servicios. Finalmente, se aborda el coste por episodio (coste por proceso), como herramienta depurada para optimizar la gestión hospitalaria (AU)