Enfermedad pulmonar y afectación ungueal / Lung disease and nail-bed involvement

RESUMEN

El síndrome de las uñas amarillas es una entidad poco frecuente caracterizada por la tríada de uñas amarillas, afectación pleuropulmonar y linfedema primario. Su origen aún no está aclarado pero se sugiere una alteración del retorno linfático como causa de todas sus manifestaciones. Presentamos este caso por la importancia que puede tener diagnosticar este síndrome y descartar posibles procesos patológicos asociados (neoplasias, VIH, tuberculosis, enfermedad tiroidea, artritis reumatoide), ya que es fácil llegar al diagnóstico si se conocen los signos cardinales, sobre todo la típica afectación ungueal (uñas amarillas y detención del crecimiento ungueal). En el tratamiento de este síndrome se han propuesto muchas alternativas, incluido el itraconazol oral, la vitamina E o los suplementos de cinc, pero la baja prevalencia de la enfermedad y la posibilidad de curación espontánea hacen que sea difícil evaluar la verdadera eficacia de las diferentes medidas terapéuticas (AU)

ABSTRACT

Yellow nails syndrome is a rare disease characterised by a triad of, yellow nails, pleural and lung involvement and primary lymphoedema. Its origin still remains unclear, but lymphatic return disturbance has been suggested as the reason of all its signs. We present this case because of the importance of diagnosing this syndrome and to rule out other associated diseases (malignancies, HIV, tuberculosis, thyroid disease, rheumatoid arthritis) as the diagnosis of the disease is easy if cardinal signs are known, particularly the condition of the nails (yellow nails and halted nail growth). Many possibilities have been proposed on the treatment of this syndrome,including, oral itraconazole, oral vitamin E, and zinc supplements, but the low prevalence of the disease and the possibility of spontaneous healing makes it difficult to evaluate the real effectiveness of the different treatments (AU)