Disfunción de la [Ca 2+] diastólica en cardiomiocitos aislados de pacientes chagásicos / Dysfunction of diastolic [Ca2+] in cardiomyocytes isolated from chagasic patients

RESUMEN

Introducción y objetivos. La enfermedad de Chagas es un mal endémico en Latinoamérica, causado por el parásito Trypanosoma cruzi, que generalmente afecta al funcionamiento del corazón. Estudiamos la regulación del calcio intracelular en cardiomiocitos de pacientes chagásicos con diversos grados de deterioro funcional. Métodos. Se utilizaron microelectrodos selectivos para el calcio para determinar simultáneamente la concentración diastólica de calcio ([Ca2+]d) y el potencial de membrana en biopsias endomiocárdicas de pacientes chagásicos y controles. Resultados. La [Ca2+]d aumentó el 123, el 295 y el 738% en los pacientes chagásicos de los grupos funcionales I, II y III, respectivamente, respecto a los controles. El potencial de membrana mostró una parcial despolarización de un 6% en el grupo funcional I, el 10% en el II y el 22% en el III respecto a los controles. La [Ca2+]d se revirtió parcialmente con 1-[6-[[(17ß)-3-metoxiestra-1,3,5(10)-trieno-17-il]amino]hexil]-1H-pirrole-2,5-diona (U-73122), antagonista de la betafosfolipasa C, y 2-aminoetoxidifenil borato (2-APB), inhibidor de los receptores de inositol 1,4,5-trifosfato. La fenilefrina, fármaco que induce una rápida elevación del contenido intracelular del inositol 1,4,5-trifosfato, incrementó la [Ca2+]d en cardiomiocitos controles y chagásicos, que fue mayor en los cardiomicitos chagásicos y se inhibió por 2-APB. Conclusiones. En cardiomiocitos de pacientes chagásicos hay una disfunción de la regulación de la [Ca2+]d correlacionada con las alteraciones cardiacas observadas en las diferentes fases de la enfermedad. Esta perturbación en dicha regulación se asocia, aparentemente, a una alteración en la regulación del mediador intracelular inositol 1,4,5-trifosfato (AU)

ABSTRACT

Introduction and objectives: Chagas is an endemic disease in Latin America, caused by the parasite Trypanosoma cruzi, which usually affects the functioning of the heart. We have studied the regulation of intracellular calcium in cardiomyocytes isolated from chagasic patients with different degrees of heart dysfunction. Methods: Calcium selective microelectrodes were used to simultaneously measure diastolic calcium concentration ([Ca2+]d) and resting membrane potential in endomyocardial biopsies obtained from chagasic patients and controls. Results: The [Ca2+]d increased by 123%, 295%, and 738% in chagasic patients in functional class I, II, and III, respectively, in relation to controls. Membrane potential showed a partial depolarization of 6% in functional class I, 10% in functional class II, and 22% in functional class III, compared to control values. Alteration in the [Ca2+]d was partially reverted by 1-[6-[[(17ß)-3-metoxyestra-1,3,5(10)-trien-17-yl] amino]hexyl]-1H-pyrrole-2,5-dione (U-73122), a b-phospholipase C antagonist, and by 2-aminoethoxydiphenyl- borate (2-APB), an inositol 1,4,5-trisphosphate receptor blocker. Phenylephrine, an agent that induces a rapid transient increase in 1,4,5-trisphosphate intracellular content, produced a rise in [Ca2+]d, higher in chagasic cardiomyocytes than in controls, and its effect was fully inhibited by 2-APB. Conclusions: In cardiomyocytes from chagasic patients there is a dysfunction of the regulation of the [Ca2+]d, which correlates with the cardiac abnormalities observed in the different stages of the disease. This disturbance in the regulation of intracellular calcium appears to be associated with alterations in the regulation of intracellular messenger inositol 1,4,5-trisphosphate (AU)