Prevención de trastornos musculoesqueléticos de las extremidades superiores relacionados con el trabajo: revisión sistemática / Prevention of upp er-extremity musculoskeletal work-related disor ders: a systematic review

RESUMEN

Objetivos: Revisar la evidencia disponible sobre la efectividad de las intervenciones que buscan reducir la ocurrenciade trastornos musculoesqueléticos de extremidad superior o sus factores de riesgo en el ámbito laboral.Métodos: Se realizó una búsqueda en OVID, Cochrane y EBSCO Host de artículos publicados en revistas científicasentre 1990 y 2008. Se excluyeron aquellos estudios donde las intervenciones no se llevaron a cabo en ambientes laborales.Dos pares académicos seleccionaron y revisaron los artículos. Los resultados se generaron a partir de la cantidad y calidadde artículos con conclusiones similares en relación a diversos tipos de intervención.Resultados: Cincuenta y un estudios fueron seleccionados en esta revisión. Todos ellos describen distintas intervencionespreventivas en los lugares de trabajo y sobre los trabajadores, principalmente entre usuarios de pantallas de visualizaciónde datos (PVDs). Solo doce estudios fueron considerados de alta calidad. Se encontró evidencia moderada del beneficio decambios integrales en el puesto de trabajo, de actividades formativas sobre los trabajadores y del uso de algunos teclados yratones alternativos que permiten adoptar posturas más apropiadas de la extremidad superior.Conclusiones: La heterogeneidad y frecuente debilidad metodológica de los estudios encontrados impide que se puedaconcluir sobre la efectividad de la mayoría de las intervenciones descritas en la literatura. Se hacen especialmente necesariasevaluaciones de intervenciones sobre puestos de trabajo con riesgos diferentes de los derivados del uso de PVDs (AU)

ABSTRACT

Objectives: To study the effectiveness of workplace interventions aimed at reducing the occurrence of upper-extremitymusculoskeletal disorders or their related risk factors.Methods: Articles published between 1990 and 2008 were searched in OVID, Cochrane, y EBSCO Host databases.Interventions not conducted at the workplace were excluded. Two peers selected and reviewed the articles. The results are based on the quantity and quality of articles providing similar conclusions regarding different types of interventions. Results: Fifty-one studies were included in this review, all describing a variety of preventive interventions in workplacesand on workers, mainly among visual display unit (VDUs) users. Only twelve studies in the review were considered of highquality. We found moderate evidence for the benefits of comprehensive changes in workplaces, educational interventionsin workers and use of alternative computer input devices intended to achieve more adequate upper-extremity postures.Conclusions: The heterogeneity and frequent methodological flaws of reviewed studies do not allow us to reach conclusiveresults on the effectiveness of the most reviewed interventions. Evaluation studies of interventions for risks other thancomputer-related ones are greatly needed (AU)