Parálisis branquial obstétrica en nuestro Servicio: Revisión de 10 años / Obstetric brachial paralysis in our Department: A 10 years review

RESUMEN

Introducción. La parálisis branquial obstétrica es una entidad relativamente frecuente, originada en el período neonatal. Objetivo. Determinar la incidencia y pronóstico de la parálisis obstétrica del plexo branquial y analizar factores de riesgo asociados. Material y métodos. Estudio retrospectivo descriptivo, de todos aquellos niños nacidos en nuestro centro y diagnosticados de parálisis braquial en los últimos 10 años, valorando variables perinatales y evolución de los mismos. Resultados. Se diagnosticaron 23 parálisis braquiales (1/1.000 recién nacidos), 13 varones (56,5%) y 10 mujeres 843,5%). Todos los partos fueron a término con una incidencia de distocia de hombros del 69,5% y un peso medio al nacimiento de 3.937 g (3.390-5.110 g). La parálisis fue más frecuente en el lado derecho (65,2%), con afectación de raíces superiores en todos los casos. El 74% de los niños se recuperó en los primeros 6 meses de vida, precisando fisioterapia un 57,1%; solo en dos casos se llevaron a cabo otras pautas terapéuticas. A pesar del tratamiento, un 17% de los niños presentaron secuelas permanentes. Conclusiones. La parálisis branquial obstétrica sigue siendo un problema frecuente en nuestro medio; habitualmente, se afectan las raíces superiores, suele ser unilateral con predominio del lado derecho y puede originar secuelas permanentes (AU)

ABSTRACT

Introduction. The obstetrical brachial palsy is a relatively frequent entity with origin in the neonatal period. Objective. To determine the incidence and prognosis of obstetric brachial plexus injuries and analyze associated risk factors. Material and methods. Retrospective descriptive study, of all those children born in our center and diagnosed of brachial palsy, in the last 10 years, valuing perinatal variables and evolution of the same ones. Results. Obstetrical brachial palsy was diagnosed in 23 children’s 81/1000 newborn), 12 males 856.5&) and 10 females (43.5%). All the patients were born full term with an incident of distocia of shoulders of 69.5% and an average weight to the birth of 3937 g (3390-5110 g). The palsy was more frequent in the right side (65.2%), mainly of upper roots in all the cases. 74% of the children recovered in the first 6 months of life, needing physical therapy 57,1%, only in two cases other treatments were carried out. In spite of the treatment, 17% of the children presented permanent sequels. Conclusions. The obstetrical brachial palsy continues being a frequent problem in our environment, usually affecting upper roots, unilaterally, with predominance of the right side and can originate permanent sequels (AU)