Utilidad de las técnicas de imagen para la evaluación, seguimiento y control del daño estructural / Utility of imaging techniques for the assessment, follow-up and monitoring of structural damage

RESUMEN

Las espondiloartritis (EspA) son un grupo de enfermedades crónicas que pueden asociarse, en su progresión, con un daño estructural que, a su vez, produce discapacidad y empeoramiento de la calidad de vida. Están a nuestra disposición distintas técnicas de imagen que pueden ayudarnos a valorar este daño estructural, como la radiografía simple, la tomografía computarizada, la ecografía y la resonancia magnética. Sin embargo, los profesionales clínicos deben tener muy presente una serie de cuestiones a la hora de indicarlas y evaluarlas. Por un lado, existen distintos tipos de lesiones estructurales, que, además, cambian en función del tipo de EspA y pueden ser diferentes dependiendo del tipo de articulación. Por el otro, cada técnica de imagen posee unas características determinadas, por las cuales pueden ser muy sensibles y específicas para un tipo de lesión y no serlo para otros. Además, algunas de ellas actualmente están en fase de validación. Conocer en detalle todos estos aspectos nos permitirá indicar las técnicas de imagen para evaluar y controlar el daño estructural de las EspA de forma más eficiente

ABSTRACT

Spondyloarthritis (SpA) are a group of chronic diseases that can lead to structural damage during disease progression, which in turn produces disability and impairs quality of life. Several imaging techniques are available that may help to evaluate structural damage, such as plain-film radiography, computed tomography, ultrasound and magnetic resonance. However, clinicians must bear in mind a series of questions when indicating and assessing these procedures. First, there are various types of structural lesions, which also change depending on the type of SpA and may differ depending on the type of joint involved. Second, each imaging technique has particular characteristics making it highly sensitive and specific for one type of lesion but not for others. Third, some of these techniques are currently in the validation phase. Detailed knowledge of all these questions will help to indicate the imaging technique to be used in order to assess and monitor structural damage in SpA more efficiently