Validez diagnóstica del ratio sFlt-1/PlGF en la identificación de la preeclampsia: una revisión sistemática / Diagnostic validity of the sFlt-1/PlGF ratio in the identification of preeclampsia: A systematic review

RESUMEN

La preeclampsia (PE) es un desorden multisistémico que se produce durante el embarazo. Implica alteraciones que conllevan una elevada morbimortalidad en la madre y el neonato. Se ha demostrado que la etiología de la PE está vinculada a factores angiogénicos y antiangiogénicos, específicamente los niveles séricos de la tirosincinasa 1 soluble similar a fms (sFlt-1) se encuentran elevados en embarazadas con PE, mientras los niveles libres circulantes del factor de crecimiento placentario disminuyen. En este trabajo se ha realizado una revisión sistemática de la literatura para evaluar la validez del ratio sFlt-1/factor de crecimiento placentario para el diagnóstico de PE. Se han seleccionado 7 estudios un metaanálisis, 4 estudios prospectivos, 2 de casos y controles y 2 de cohortes; y 2 estudios retrospectivos. La conclusión de esta revisión es que el ratio sFlt-1/factor de crecimiento placentario tiene una precisión diagnóstica moderada y es útil como técnica de apoyo en el diagnóstico y seguimiento de gestantes con sospecha de PE, especialmente para poder descartar el desarrollo de esta

ABSTRACT

Pre-eclampsia (PE) is a multisystem disorder that occurs during pregnancy. It involves alterations that lead to high morbidity and mortality in mother and newborn. It has been shown that the aetiology of PE is linked to angiogenic and anti-angiogenic factors, specifically the serum levels of soluble tyrosine kinase 1 similar to fms (s-Flt1) are elevated in pregnant women with PE, while the circulating levels of the free placental growth factor decrease. In this work, a systematic review of the literature has been carried out to evaluate the validity of the s-Flt1 / placental growth factor ratio for the diagnosis of PE. Seven studies have been selected one meta-analysis, 4 prospective studies, 2 case-control studies and 2 cohort studies; and 2 retrospective studies. The conclusion of this review is that the sFlt-1 / placental growth factor ratio has a moderate diagnostic accuracy, and is useful as a support technique in the diagnosis and follow-up of pregnant women with suspected PE, especially to rule it out