Falla de la relación lecitina/esfingomielina y fosfatidilglicerol en la predicción de síndrome de distress respiratorio neonatal (membrana hialina) en presencia de infección intraamniótica / Failure of the relation between lecithin/sphyngomyelin and phosphatydylglycerol in the prediction of respiratory neonatal distress syndrome, hialin membrane, in presence of intraamniotic infection

RESUMEN

Se realizó un estudio retrospectivo para intentar determinar el valor de la relación lecitina/esfingomielina (L/E) y la presencia de fosfatidilglicerol (FG) en el líquido amniótico como predictores de la ocurrencia de Síndrome de Distress Respiratorio-membrana hialina (SDR) en recién nacidos de madres con infección intraamniótica. Se estudiaron 126 pacientes con embarazos únicos complicados con trabajo de parto prematuro (n=41) o rotura prematura de membranas (n=85) con edad gestacional entre 25 y 36 semanas. En todas las pacientes se practicó una amnniocentesis 72 o menos horas antes del parto la prevalencia de cultivo positivo en líquido amniótico fue de 34,9% (44/126). Una relación de L/E * 2 y/o FG presente fueron un excelente predictor de la ausencia de SDR en 98% (51/52) de los recién nacidos hijos de pacientes sin infección, pero sólo en 61% (11/18) de aquellos nacidos de madres con infección intraamniótica (p=0,001). El análisis de regresión logística reveló que la variable independiente que contribuyó en la predicción de SDR sólo en las pacientes sin infección. Estos resultados indican que el valor predictivo de los estudios de madurez pulmonar pueden estar influidos por la presencia de infección intraamniótica