pHmetria esofagiana prolongada: avaliaçäo de 170 exames / Prolonged esophageal pH monitoring: evaluation of 170 tests

RESUMO

Experiência com 170 pHmetrias esofagianas prolongadas, realizadas de forma ambulatorial em um serviço universitário. As indicaçöes mais freqüentes foram a pesquisa de refluxo em pacientes com sintomas típicos, como a pirose (67 pacientes), com e sem esofagite endoscópica, seguida pela investigaçäo de dor torácica (65 pacientes), um grupo selecionado de pacientes com disfagia (28) além de oito asmáticos, um paciente com soluço incoercível e um com úlcera de esôfago. A pHmetria prolongado foi anormal em 47 por cento do grupo total. Houve boa correlaçäo com a esofagite em presença de pirose - 86 por cento de exames anormais -, enquanto que nos sem esofagite foi anormal em 50 por cento. Em 37 por cento dos pacientes com dor torácica havia refluxo anormal, porém apenas 1/5 deles apresentou dor durante o teste relacionada ao refluxo. Nos pacientes com disfagia, a pHmetria estava alterada em 20 por cento e em 50 por cento dos pacientes asmáticos, embora o número de pacientes seja pequeno para conclusöes. É ressaltada a importância do método para a conduta terapêutica em suas diferentes indicaçöes e sugerida a necessidade de conhecimento do padräo de refluxo em brasileiros saudáveis.