Síndrome apnea sueño obstructiva. Descripción clínica y polisomnográfica en 48 pacientes / Obstructive sleep apnea syndrome. clinical description and polysomnography in 48 patients

RESUMEN

Entre enero de 1997 y junio del 98 fueron practicadas 60 polisomnografías (PSG) en 51 pacientes con sospecha de Síndrome de Apnea del Sueño obstructiva (SASO). El diagnóstico de SASO fue documentado en 48 casos y tres pruebas fueron normales. Cuarenta y dos fueron hombres y la edad media fue 50.43ñ13.3 (34-81) años. El ronquido intenso y apneas observadas por las esposas originó la consulta médica al especialista en la tercera parte de la población. Cuarenta (84 por ciento) pacientes afirmaron que roncaban y sólo 6 (14 por ciento) reconocieron la presencia de hipersomnia. El índice de Masa Corporal (IMC) fue mayor de 27 en 28 (59 por ciento) pacientes y sólo uno tuvo obesidad mórbida. El Indice de Apnea-Hipopnea (IAH) fue 18.6ñ8.4 (6-74) por hora, con saturación de la hemoglobina promedio de 89ñ3.6 (91-85) por ciento y desaturación máxima durante el sueño promedio 82ñ4.7 (84-59) por ciento. Los índices de microdespertares respiratorios 46ñ12 (32-92) por hora. Se documentó ronquido en todos los casos. Catorce pacientes (29 por ciento) presentaron comorbilidad de uno o más transtornos del sueño, siendo el movimiento periódico de los miembros el más frecuente. Los pacientes rechazaron el uso de CPAP en diferentes niveles de manejo. Diez compraron el equipo y lo usan regularmente nueve, La polisomnografía nocturna vigilada es el método de estudio estándar dorado en la evaluación del SASO; carece de complicaciones relevantes, garantiza un adecuado registro de variables neurofisiológicas y cardiorespiratorias, permite establecer diagnóstico y severidad de enfermedad, detecta comorbilidad asociada y evalúa los resultados de la terapia.