Biopsia mamaria percutanea por estereotaxia: experiencia en el Centro Clínico de Estereotaxia CECLINES / Breast neoplasms biopsy for stereotactic: Clinic Center Experience of Stereotactic CECLINES

RESUMEN

Se presentan 153 pacientes a quienes se les practicó 167 biopsias percutáneas por estereotaxia (BMPE). Diez pacientes con lesiones bilaterales a quienes se les practicó dos biopsias a cada uno. Cuatro pacientes presentaron lesiones en distintos cuadrados, La edad promedio fue 52 años. Se obtuvo datos relacionados con imagen mamográfica. menarquia, estado mestrual, terapia hormonal de remplazo (THR), historia personal y familiar para cáncer de mama y mamografías previas. Se establecen los diferentes tipos de imágenes mamográficas, correspondiéndole a las microcalcificaciones 40,11 por ciento (67 casos), asimetrías de densidad 25,64 por ciento (43 casos), nódulos 16.16 por ciento (27 casos) y asimetrías con microcalcificaciones 12,57 por ciento (21 casos). Usamos aguja Tru-Cut 14 gauge en 111 pacientes (66,47 por ciento). Mammotome agujas 11 y 14 gauge en 49 (29,34 por ciento) y 7 (4,19 por ciento) pacientes respectivamente. El tiempo promedio de realización del procedimiento fue de 24 minutos. El promedio de muestras tomadas fue de 10. De 88 pacientes con microcalcificaciones, se practicó radiología a las muestras en 87 (98,86 por ciento), siendo observada estas en totalidad. De 153 pacientes sometidas a BMPE, 20 (13,07 por ciento) fueron referidas a cirugía por diagnóstico de patología maligna o pre-maligna. De estas, dos no se operaron. Hubo correlación en el diagnóstico entre el BMPE y la pieza quirúrgica (PQ) en 12 de 18 casos (66,67 por ciento). No hobo correlación en seis pacientes (33,33 por ciento). Sin embargo, de estas seis pacientes, 2 con diagnóstico de carcinoma rectal in situ (CDIS) en BMPE una fue de HDA, de tres pacientes con HDA una fue CDIS y una paciente con mamografía de sospecha cuya BMPE fue negativa para marginalidad resultó 1 CDIS. La biopsia mamaria percutánea por estereotaxia es un procedimiento que contribuye en forma determinante en el manejo de las lesiones no palpables de la mama con la finalidad de reducir el número de biopsias quirúrgicas de diagnóstico. Es ambulatorio, sencillo, preciso y carente de complicaciones