Estudio comparativo entre el test de Salbutamol en relación al test de Salbutamol más bromuro de ipratropio en la intercrisis del asma

RESUMEN

Es una práctica que cada día se hace más frecuente el administrar bromuro de ipratropio en combinación con agonistas B como salbutamol, a los pacientes que acuden a los servicios hospitalarios por consultorios externos, con el diagnóstico de asma en periodo intercrítico. La fisiopatología del árbol bronquial y el mecanismo de acción a diferente nivel del bromuro de ipratropio apoyan esta combinación de drogas, más diversos estudios desbaratan esta tesis; también existen algunos que la corroboran. Con la finalidad de dilucidar en forma definitiva la participación de todo el árbol bronquial en la patología asmática y establecer un estándar de tratamiento es que se realizó este trabajo. Se tomó un total de 30 pacientes captados de consultorios externos y hospitalización del Servicio de Neumología del Hospital Regional Honorio Delgado de Arequipa con el diagnóstico clínico y laboratorial de asma en intercrisis. Previa toma de espirometría (control) se les aplicó dos inhalaciones de salbutamol (100 mcg/inhalación) y luego de 15 minutos se les realizó la segunda espirometría, por último se les aplicó dos inhalaciones de bromuro de ipratropio (20 mcg/inhalación) y una tercera espirometría. Se empleó pruebas de estadística descriptiva (frecuencia, media aritmética, desviación estándar y porcentajes) además de pruebas de estadística (T de Student) para establecer el nivel de significancia P<0.05, y se obtuvieron los siguientes resultados: - Dentro de todas las variables tomadas en cuenta en la espirometría, la FEVI fue la única en la que se encontró diferencia estadísticamente significativa entre los valores obtenidos al aplicar el test de salbutamol y los obtenidos con el test de salbutamol + bromuro de ipratropio. Por tanto se concluye que la adición rutinaria de bromuro de ipratropio al salbutamol es de mayor utilidad en el tratamiento de la intercrisis del asma que el uso aislado del salbutamol.