Colestasis intrahepática del embarazo, un riesgo fetal impredecible: presentación de un caso y revisión de la literatura / Intrahepatic Cholestasis of pregnancy, an umpredictable fetal risk: a case report and liteature review

RESUMEN

Se presenta un caso de colestasis intrahepática del embarazo (CIE) que tuvo muerte fetal unas horas después de un registro cardiotocográfico normal. Es una mujer de 35 años con el antecedente de dos embarazos que cursaron con dicha enfermedad y tuvieron un buen desenlace. En el último embarazo tuvo nuevamente un cuadro clínico y bioquímico característicos de CIE. La evolución cardiotocográfica y ecográfica del embarazo fueron normales, salvo por tratarse de un feto pequeño para la edad de crecimiento armónico. A las 35 4/7 semanas inició actividad uterina prodrómica y una prueba de registro basal fue reactiva. Ocho horas después la paciente regresó para revalorar su hospitalización y se demostró la existencia de un óbito fetal. El estudio genético del producto y la valoración histológica de la placenta, fueron normales. La colestasis materna revirtió unas semanas después del parto.