Análise da articulaçäo temporomandibular de pacientes adultos com artrite reumatóide por tomografia computadorizada de alta resoluçäo / High-resolution computed tomography in the analysis of temporomandibular joint in adult patients with rheumatoid arthritis

RESUMO

Realizou-se estudo quantitativo e qualitativo enfocando as variaçöes radiológicas da articulaçäo temporomandibular (ATM) em pacientes adultos com diagnóstico de artrite reumatóide (AR), por meio de tomografia computadorizada (TC), com reconstruçäo multiplinar (RMP) e reconstruçäo tridimensional (R3D) em diferentes faixas etárias. As ATMs de 22 indivíduos (20 mulheres e 2 homens) adultos (43 e 69 anos) foram analisadas pro TC, com RMP e R3D, através da mensuraçäo e quantificaçäo das dimensöes anatômicas da cabeça da mandíbula em diferentes eixos ortogonais e da descriçäo das alteraçöes estruturais dos compenentes ásseos da ATM. testagem estatística com o teste "t" de Student, análise de correlaçäo de Pearson, análise de variância e comparaçäo de médias de percentuais foram aplicadas aos resultados obtidos. Observou-se as máximas dimensões mensuradas, em diferentes direçöes e eixos ortogonais, näo apresentam diferença significante entre si (p 0.01) ou corrrelaçäo com a idade, tempo de diagnóstico da patologia e tempo de tratamento; apresentam forte correlaçäo direta entre os lados direito e esquerdo e entre as vistas axial e coronal oblíqua (na direçäo lateromedial), além da vista axial com a sagital oblíqua (na direçäo ântero-posterior), demonstrando a precisäo da atual tecnologia dos exames de TC com RMP no diagnóstico por imagem da ATM. As alteraçöes estruturais com maior percentual de registro na ATM dos pacientes com artrite reumatóide, nesta amostra, foram pseudocistos e achatamentos na RMP, ao passo que, na R3D, foram osteófitos e achatamentos. As vistas coronal e sagital oblíqua, respectivamente, säo as preferenciais na visualizaçäo das alteraçöes estruturais na RMP, e as vistas sagital e coronal oblíqua, as correspondentes na R3D