Aztreonam in the treatment of soft tissue infections including diabetic foot infections

RESUMEN

La eficacia y seguridad de aztreonam fue evaluada en 23 pacientes con infecciones agudas de tejido blando que incluían celulitis, úlceras, abscesos e infecciones de herida. Los pacientes recibieron las siguientes dosis endovenosas de aztreonam 16 pacientes recibieron 1gm cada 8 horas, 5 pacientes recibieron 1gms cada 8 horas y 2 pacientes recibieron 0.5gm cada 8 horas. Una segunda droga fue administrada concomitantemente con aztreonam por vía endovenosa en la siguiente forma 20 pacientes recibieron nafcilina 2gms cada 4 horas y 3 pacientes recibieron clindamicina 0.6gm cada 6 horas. La mayoría de los pacientes estaban seriamente enfermos con condiciones subyacentes como diabetes mellitus de un promedio de duración de 14 años (límites entre 2 y 40 años) en 19 de 23 pacientes (82%). Escherichia coli fue el organismo aislado más frecuentemente. La respuesta clínica demostró cura en 23/23 pacientes tratados. La respuesta bacteriológica demostró cura en 20/23 pacientes. Hubo 3 fallas bacteriológicas la primera fue una superinfección con Pseudomonas maltophilia la segunda fue una pulmonía adquirida en el hospital y la tercera fue una superinfección con flora mixta (Enterococo, Staphylococcus aureus y Enterobacter aerogenes). No se documentaron efectos adversos serios. Aztreonam resultó ser un agente efectivo, seguro y valioso en el tratamiento de infecciones agudas de tejido blando causadas por bacilos aeróbicos gram-negativos susceptibles