Técnica do retalho pediculado para correçäo do sulco vocal / The pediculated flap technique to sulcus vocalis repairing

RESUMO

Introduçäo: técnica do retalho pediculado de mucosa para reparar o sulco vocal permite o aparecimento da onda mucosa nessa regiäo. A presença do sulco vocal traz como conseqüência rouquidäo, soprosidade e aspereza. Outros sintomas podem estar presentes como fadiga ao falar, queimaçäo ou ardor. Objetivo: provocar o aparecimento de onda mucosa com técnica cirúrgica. Forma de estudo clínico retrospectivo. Material e método: Foram operados 3 pacientes para auxiliar no deslocamento do epitélio escamoso estratificado e da camada superficial da prega vocal aderidos ao ligamento vocal injetamos pequena quantidade de dexametasona. Obtemos o retalho pediculado descolando retalho de mucosa da prega vocal. Resultados: No pós-operatório, a videoestroboscopia mostra uniformidade do revestimento da cobertura da prega vocal na regiäo do sulco vocal. Nos pacientes operados observamos a presença da onda mucosa nessa regiäo e a coaptaçäo das pregas vocais é satisfatória, no caso de sulco unilateral. A análise subjetiva e objetiva da voz apresenta resultados normais a partir de um ano da cirurgia. Os sintomas, esforço e fadiga ao falar, ardor e queimaçäo, desapareceram nesse período. Para sulco bilateral operamos inicialmente o sulco de uma prega vocal com melhora dos índices acústicos utilizados, embora näo atingisse valores normais em todos os parâmetros avaliados no curto período de evoluçäo (30 dias de pós-operatório) após realizarmos a correçäo cirúrgica do sulco da outra prega vocal. Conclusäo: A técnica microfonocirúrgica de retalho pediculado de mucosa para correçäo do sulco vocal mostrou resultados amplamente favoráveis para reabilitaçäo da voz nos três pacientes apresentados