Neovascularização sub-retiniana: fatores prognósticos na era da terapia fotodinâmica / Subretinal neovascularization: prognostics factors in the photodynamic therapy era

RESUMO

Objetivo: Estabelecer características clínicas e angiográficas que tenham valor prognóstico para o tratamento das neovascularizações sub-retinianas com a terapia fotodinâmica (TFD) usando a Verteporfirina. Local Clínica de Olhos Dr. Fernando Kayat Avvad - Rio de Janeiro - RJ. Material e Métodos: Foi estudada a resposta clínica e angiográfica à primeira sessão de terapia fotodinâmica com Verteporfirina (Visudyne) em 73 casos consecutivos de neovascularização sub-retiniana. Além da realização do exame oftalmológico completo e da angiografia com fluoresceína, também utilizamos a angiografia digital computadorizada com indocianina verde para análise de todos os casos. Resultados: Os denominadores comuns das lesões neovasculares que apresentaram uma boa resposta à primeira sessão de terapia fotodinâmica foram tamanho menor que 4,5mm, ausência de descolamento de epitélio pigmentado e limites bem determinados à angiografia com indocianina verde. Conclusão: A utilização da angiografia de coróide com a indocianina verde permite uma análise mais detalhada dos casos de neovascularização sub?retiniana e, conseqüentemente, dos critérios de indicação e contra-indicação para a terapia fotodinâmica.