Estudo radiográfico da osteorradionecrose e das alteraçöes e anomalias do complexo dento-maxilo-mandibular e regiäo do pescoço, por meio das elipsopantomografias, em pacientes submetidos à radioterapia / Radiographic study of osteoradionecrosis and of the changes and anomalies of the dental-maxillary-mandibulary complex and neck region by means of ellipsopantomographs in patients submitted to radiotherapy

RESUMO

O complexo maxilo-facial e regiäo do pescoço, paralelamente ao metabolismo e fisiologia dos tecidos duros e moles, também, säo sítios para a ocorrência de diferentes processos patológicos, de etiologias distintas e com comportamento clínico, benigno ou maligno. Quando da presença de lesöes malignas, a radioterapia pode ser utilizada como terapêutica, sendo que será responsável, dentre outras seqüelas, pelo desenvolvimento da osteorradionecrose. O exame radiográfico, em particular a radiografia panorâmica, que permite um exame global do complexo maxilo-facial e sendo uma incidência radiográfica de rotina na Odontologia, possibilita estudar os padröes radiográficos normais, como também a ocorrência de lesöes benignas ou malignas, das alteraçöes e anomalias presentes no complexo maxilo-facial. Com o objetivo de se estudar a osteorradionecrose e as alteraçöes e anomalias do complexo dento-maxilo-mandibular e regiäo do pescoço, utilizou-se das elipsopantomografias, pertencentes ao arquivo do CAPE - Centro de Atendimento a Pacientes Especiais da Faculdade de Odontologia da Universidade de Säo Paulo, relacionadas a uma amostra constituída de 48 pacientes submetidos à radioterapia, sendo 12 pacientes do gênero feminino e 36 pacientes do gênero masculino, no intervalo etário cronológico de 9 a 76 anos. Os resultados mostraram que o índice de osteorradionecrose foi de 19 por cento da amostra estudada. A dose de radiaçäo mínima necessária para o desenvolvimento da osteorradionecrose foi de 6500 cGy. A incidência de ateromas de carótida foi de 15 por cento dos pacientes irradiados. As raízes foram a anomalia radicular de maior incidência. A radiografia panorâmica (elipsopantomografia) tem uma importante aplicaçäo na detecçäo e interpretaçäo radiográfica da osteorradionecrose e ateromas de carótida, em pacientes submetidos à radioterapia