Conduta no parto pélvico / Management in pelvic labor
Arq. bras. med
; 60(4): 329-30, jul.-ago. 1986.
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-34675
Biblioteca responsável:
BR1.1
RESUMO
Desde sempre, o feto em apresentaçäo pélvica motiva controvérsias. Exige do tirocínio do tocólogo, vez que de sua vivência dependerá a assistência ao parto. De Lee escreveu "Deixem-me ver um Obstetra atender ao parto pélvico e eu lhes direi de sua qualidade." Entre as apresentaçöes anômalas, é a mais freqüente 3 a 4%, no dizer de Morgan. Em sua etiologia figuram causas maternas (multiparidade, malformaçöes uterinas, tumoraçöes prévias e vícios de bacia), fetais (prematuridade, gemelidade, hidrocefalia) e vinculadas aos anexos polidrâmnio, placentaçäo baixa, circulares do cordäo. Camano cita 43% de casos de trissomia, 18 a 40% na síndrome fetal do alcoolismo materno. Neme apurou 20,6% de apresentaçöes pélvicas em 34 casos de conceptos com síndrome de Down. A parturiçäo per vaginam é desejável, mas à medida que se exteriorizam os segmentos fetais, cresce a dificuldade e surge o óbice da cabeça derradeira; sua libertaçäo, consoante o procedimento de Bracht, oferece os melhores resultados. Rezende mostra-se favorável ao parto cesáreo na prematuridade, por amenizar os tocotraumatismos. Em 1984, na 33ª Enfermaria, houve 22 cesarianas em primíparas e quatro partos dirigidos; dois natimortos. O parto transpélvico deve ser ensinado, malgrado o aprendizado difícil das diferentes manobras. Muitas pacientes säo internadas em pleno trabalho de parto e sua assistência demanda desteridade. Os trabalhos da Escola de Nancy sobre o parto pélvico mostram que o feto assim apresentado pode palmilhar o canal pelvigenital sem manuseio do Obstetra, e vantajosamente
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Coleções:
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Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Parto
/
Apresentação no Trabalho de Parto
Limite:
Feminino
/
Humanos
/
Gravidez
Idioma:
Português
Revista:
Arq. bras. med
Assunto da revista:
Medicina
Ano de publicação:
1986
Tipo de documento:
Artigo