Los sellantes de fosas y fisuras: una alternativa de tratamiento preventivo o terapéutico: revisión de la literatura / Pits and fissures sealants: an alternative of preventive or therapeutic management: a review of the literature

RESUMEN

Hoy en día ha ocurrido un resurgimiento en la investigación sobre la efectividad de los sellantes de fosas y fisuras, que han demostrado ser eficaces no sólo en prevenir la caries antes de que inicie, sino también deteniendo el progreso de la lesión de caries en sus fases más tempranas. Simonsen, en 1991, concluyó que cuando los sellantes de fosas y fisuras eran aplicados tempranamente, el odontólogo podría acercarse a la protección del diente contra la caries. Actualmente hay dos tipos de sellantes comercialmente disponibles los curados químicamente y los fotocurados. No obstante, el efecto del flúor sobre la caries de superficies lisas combinado con el uso rutinario y agresivo de los sellantes contra la caries de fosas y fisuras, los mismos siguen siendo subutilizados. Una de las objeciones a los sellantes es que ellos podrían ser colocados inadvertidamente sobre caries incipientes, las cuales podrían progresar sin ser detectadas debajo de los sellantes y poner en peligro la pulpa. La reducción de la caries, un año después de la aplicación del sellante, es entre de un 80 por ciento, y de un 70 por ciento después de dos años. La aplicación del sellante permanece intacta por un largo período de tiempo. Cuando los sellantes se utilizan como alternativa terapéutica, se realizan procedimientos restauradores microconservadores, los cuales fomentan la preservación de la estructura dental y no su remoción innecesaria. Estas restauraciones con instrumentación mínima poseen una finalidad terapéutica y preventiva, simultáneamente