Your browser doesn't support javascript.
loading
Estudo prospectivo de 100 casos de core biópsia dirigida por ultra-som e revisão da literatura / Prospective study of 100 patients submitted to ultrasound-guided core biopsy and review of the literature
Melo, Ana Lúcia Kefalás Oliveira; Barra, Maria Fernanda Curi; Silva, Andreza Vargas da; Oliveira, Mariana Kefalás; Scandiuzzi, Délcio; Menezes, Antônio Carlos.
Afiliação
  • Melo, Ana Lúcia Kefalás Oliveira; Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro. Uberaba. BR
  • Barra, Maria Fernanda Curi; Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro. Uberaba. BR
  • Silva, Andreza Vargas da; Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro. Uberaba. BR
  • Oliveira, Mariana Kefalás; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. Serviço de Ginecologia e Obstetrícia. Ribeirão Preto. BR
  • Scandiuzzi, Délcio; Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro. Uberaba. BR
  • Menezes, Antônio Carlos; Hospital Doutor Hélio Angotti. BR
Radiol. bras ; 36(6): 339-344, nov.-dez. 2003. ilus, tab, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-355953
Biblioteca responsável: BR734.1
RESUMO

OBJETIVO:

Mostrar a eficácia do método para evitar biópsias excisionais, verificar suas dificuldades técnicas, definir entre seguimento e biópsia excisional nos nódulos categoria IV do BI-RADSÕ e agilizar o procedimento cirúrgico nos casos de nódulos altamente suspeitos de malignidade (categoria V).

MATERIAIS E MÉTODOS:

As pacientes foram submetidas a exame clínico de rotina, mamografia e ultra-som. A "core" foi feita com pistola automática e agulha número 14, e foram colhidas de quatro a oito amostras.

RESULTADOS:

Das 100 lesões estudadas, 47 foram submetidas à cirurgia, além da "core", e diagnosticaram-se 34 carcinomas (34,0 por cento). Das 23 lesões classificadas como categoria III, identificou-se apenas um carcinoma (4,34 por cento); das 43 classificadas como categoria IV, sete (16,28 por cento); e das 34 classificadas como categoria V, 26 (76,47 por cento). Evitou-se a biópsia excisional em 53 casos (53,0 por cento). Identificou-se dificuldade no método da "core" em sete casos (7,0 por cento), devido a material insuficiente, risco para malignidade envolvendo lesões esclerosantes complexas e discordância entre imagem e histologia. As 33 lesões com resultados de malignidade à punção biópsia por agulha grossa foram confirmadas após a biópsia cirúrgica. Em um caso o diagnóstico pela "core" foi de hiperplasia ductal atípica e após a biópsia cirúrgica da peça diagnosticou-se carcinoma, correspondendo a um resultado falso-negativo. Não houve nenhum resultado falso-positivo.
ABSTRACT

OBJECTIVE:

To demonstrate the efficacy of core-needle biopsy to avoid unnecessary surgery; to assess the technical difficulties of this method; to establish decision criteria for clinical follow-up or surgery in patients with lesions classified as suspicious for malignancy (BI-RADS IV); to expedite surgery in patients with lesions classified as highly suspicious for malignancy (BI-RADS V).MATERIALS AND

METHODS:

The patients were submitted to clinical examination, mammography and ultrasound. Core-needle biopsy was done using a 14-gauge needle, and 4-8 cores per lesion were obtained.

RESULTS:

A hundred lesions were studied, 47 of them underwent surgery and biopsy, and 34 cancers were diagnosed. In 23 lesions classified as probably benign (III) only one case of cancer was diagnosed (4.34%). In 43 lesions classified as IV, seven (16.28%) cancers were found whereas in 34 lesions classified as V, 26 (76.47%) cases of cancer were identified. It was possible to avoid surgery in 53 cases (53%). Difficulties in core-needle biopsy occurred in seven cases including insufficient material, risk of malignancy due to sclerosing lesions and lack of correlation between imaging and core-needle biopsy results. All the core biopsy diagnoses of malignancy were confirmed by surgery. There was one false negative result when the core biopsy specimen examination showed atypical hyperplasia while surgery specimen analysis revealed a carcinoma. There were no false positive cases.
Assuntos
Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Mama / Doenças Mamárias / Neoplasias da Mama / Biópsia por Agulha Fina Tipo de estudo: Estudo observacional / Estudo prognóstico / Fatores de risco Limite: Adulto / Feminino / Humanos País/Região como assunto: América do Sul / Brasil Idioma: Português Revista: Radiol. bras Assunto da revista: Diagnóstico por Imagem / Radiologia Ano de publicação: 2003 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro/BR / Hospital Doutor Hélio Angotti/BR / Universidade de São Paulo/BR
Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Mama / Doenças Mamárias / Neoplasias da Mama / Biópsia por Agulha Fina Tipo de estudo: Estudo observacional / Estudo prognóstico / Fatores de risco Limite: Adulto / Feminino / Humanos País/Região como assunto: América do Sul / Brasil Idioma: Português Revista: Radiol. bras Assunto da revista: Diagnóstico por Imagem / Radiologia Ano de publicação: 2003 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro/BR / Hospital Doutor Hélio Angotti/BR / Universidade de São Paulo/BR
...