Das práticas e saberes em saúde mental: o cotidiano do trabalho em hospital dia infantil, no Município de Säo Paulo / On the practices and knowledge in mental health: the work quotidian in children day hospital in Säo Paulo city

RESUMO

Pretendeu-se, portanto, identificar e compreender, para o Município de Säo Paulo, como os serviços de saúde mental do setor público organizam sua força de trabalho, como estäo os recursos humanos efetivamente incorporados e como estes se articulam e configuram a prestaçäo da assistência. Para tanto, num primeiro momento, foram mapeados os profissionais de saúde mental, segundo as seguintes variáveis sexo, idade, jornada de trabalho, vínculo empregatício, tempo de trabalho na unidade no momento da entrevista, tempo de trabalho no serviço público. Foi montado um banco de dados em software compatível com as variáveis consideradas (EPI INFO). Num segundo momento, foram realizadas entrevistas gravadas com os profissionais do HDI da Moóca, serviço identificado na primeira fase como 'referência', para serem abordados os aspectos das representações e percepções que estes profissionais têm acerca de sua prática profissional, o que favoreceu o entendimento dos mecanismos de articulaçäo entre o saber técnico e o saber operante utilizados, que constituem a atençäo em saúde mental. Verificou-se que o trabalho nesta rede de serviços é eminentemente feminino, sobretudo em áreas como o serviço social e enfermagem; que embora tratem-se de serviços intensivos, a jornada de trabalho média dos profissionais gira em torno de 30 horas semanais. Quanto à especializaçäo dos profissionais, tem-se um número grande de menções à psicanálise, psicologia clínica e saúde pública. As descrições e avaliações acerca do trabalho desenvolvido pelo HDI da Moóca, segundo sua própria equipe, revelaram a especificidade do conjunto das práticas que integram em relaçäo aos demais serviços de saúde. A despeito de sua composiçäo objetiva corresponder à tendência ocupacional identificada na primeira fase, e nesse sentido ser representativa, o HDI preserva algumas particularidades quanto às concepções gerais acerca da saúde e do trabalho em serviços públicos, revelando-se aí um papel político, de responsabilidade social referem-se como equipe em uníssono, e de fato o säo, e tal percepçäo é amplificada em funçäo dos laços pessoais que mantêm. De todo modo, seu trabalho, articulado aos saberes, principalmente ao da psicologia com destaque para a psicanálise, e fortemente impregnados pela prática, tenta romper com a divisäo vertical do trabalho ao mesmo tempo em que expressa e reivindica o 'status' de equipe transdisciplinar e/ou multiprofissional.