Uso de factores estimulantes de colonias granulocíticas en donantes sanos para transfusión de granulocitos / Use of granulocyte growth factor in healthy donors of granulocytes

RESUMEN

El uso de la transfusión de granulocitos en pacientes neutropénicos severos (< 500 x 10 9/l neutrófilos), que padecen infecciones bacterianas o micóticas concomitantes, es un tema que está siendo debatido en cuanto a efectividad, pero no en cuanto a factibilidad y seguridad para pacientes y donantes. Fueron evaluados 5 pacientes con neutropenia severa e infección concomitante, quienes recibieron transfusiones de granulocitos provenientes de 11 donantes. La obtención de granulocitos se realizó previa estimulación con una sola dosis de factor estimulante de colonias granulocíticas (FEC-G) (300 µg por vía subcutánea, 12 horas antes del procedimiento de recolección), usando separador de flujo continuo COBE Spectra. Fue utilizado HES ("hidroxi-etil-almidón") como agente sedimentante junto con citrato trisódico empleado como anticoagulante. El procedimiento de leucoaféresis consistió en el procesamiento de un volumen de 3,88 a 8,50 litros de sangre durante 85 a 150 minutos, no observándose efectos adversos. El promedio de obtención de granulocitos fue de 40,92 x 10 9/litro (rango, 15,69 a 57,55). La estimulación con FEC-G permitió aumentar significativamente la recolección de células polimorfonucleares, pero una evaluación futura permitirá sacar mayores conclusiones sobre la efectividad y seguridad para donantes de este procedimiento.