Timectomia estendida por cirurgia torácica videoassistida e cervicotomia no tratamento da miastenia / Extended thymectomy through video assisted thoracic surgery and cervicotomy in the treatment of myasthenia
J. pneumol
; 29(5): 273-279, set.-out. 2003. ilus
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-364619
Biblioteca responsável:
BR674.1
RESUMO
INTRODUÇAO:
A relação entre a miastenia e o timo é evidente e o tratamento atual desta condição inclui a timectomia. No entanto, uma revisão de nossa experiência com a timectomia revelou a necessidade do uso de uma técnica mais radical.OBJETIVO:
Analisar retrospectivamente pacientes portadores de miastenia gravis que foram submetidos a timectomia radical por videotoracoscopia, ressaltando vantagens do método, complicações, análise histopatológica e resultados em relação ao controle da doença. MATERIAL EMÉTODO:
Vinte e um pacientes miastênicos (18 do sexo feminino e três do sexo masculino, com idade variando de 17 a 51 anos) foram submetidos a timectomia por videotoracoscopia bilateral associada a cervicotomia transversa com ressecção da glândula tímica, dos tecidos peritímicos e das gorduras pericárdicas direita e esquerda. Todos os tecidos implicados foram analisados pela anatomia patológica separadamente. Houve acompanhamento por período médio de 39,2 meses.RESULTADOS:
Não houve mortalidade operatória. Ocorreram duas (9,5 por cento) lesões vasculares e um (4,8 por cento) paciente passou a apresentar disfonia leve permanente. Dezenove (90,4 por cento) pacientes estão com boa evolução, sem medicação ou com dose reduzida da mesma. A histopatologia demonstrou 10 hiperplasias do timo, seis involuções tímicas e cinco timos normais. A presença de tecido tímico ectópico foi detectada em seis (28,6 por cento) pacientes.CONCLUSAO:
A timectomia radical por videotoracoscopia ofereceu bom controle da miastenia gravis. Fez-se ressecção de tecido tímico ectópico em alguns pacientes.
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados internacionais
Contexto em Saúde:
ODS3 - Meta 3.4 Reduzir as mortes prematuras devido doenças não transmissíveis
Problema de saúde:
Doenças Imunológicas
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Timectomia
/
Cirurgia Torácica Vídeoassistida
/
Miastenia Gravis
Tipo de estudo:
Estudo observacional
Limite:
Adolescente
/
Adulto
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Português
Revista:
J. pneumol
Assunto da revista:
Pneumologia
Ano de publicação:
2003
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Universidade do Estado do Rio de Janeiro/BR