Evaluación de la eficacia del introductor de Eschmann, del conductor direccional de Schroeder y del conductor común en una situación de laringoscopia dificultosa simuladao / Evaluation of the efficacy of the Eschmann introducer, the Schroeder directional conductor and the ordinary conductor in a simulated difficult laryngoscopy

RESUMEN

Introducción: El introductor de Eschmann es considerado el primer dispositivo a utilizar en numerosos algoritmos de una intubación dificultosa no prevista. El conductor direccional de Schroeder es otro adyuvante en la intubación difícil, conocido en nuestro medio desde hace algunos años, pero poco utilizado. Objetivo: Estudiar la eficacia del introductor de Eschmann y direccional de Schroeder en la obtención de una vía aérea artificial en un modelo de intubación dificultosa consistente en la simulación de una mala visión laringoscópica. Método: Se incluyeron en este estudio pacientes coordinados para cirugía programada que fueron sometidos a anestesia general con intubación orotraqueal. Se los distribuyó al azar en tres grupos de acuerdo con el método de asistencia de la intubación traqueal introductor de Eschmann, conductor direccional de Schroeder y conductor común. Se realizó la simulación de una laringoscopia dificultosa generando artificialmente una visión grado III de la clasificación de Cormack y Lehane, modelo de intubación dificultosa propuesto por los autores. Resultados: Se estudiaron 77 pacientes de ambos sexos. El número de intubaciones exitosas realizadas con cada tÚcnica fue la siguiente 22/25 para el introductor de Eschmann (88 por ciento), 17/27 para el conductor direccional de Schroeder (62 por ciento) y 14/25 (56 por ciento) con el conductor común o mandril; las diferencias fueron estadísticamente significativas con un valor de p menor a 0,05 a favor del introductor de Eschmann (test de chi cuadrado). Conclusiones: El introductor de Eschmann mostró ser el dispositivo mßs eficaz para resolver con Úxito una intubación orotraqueal cuando se simula una mala visión laringoscópica.