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Abordagem diagnóstica dos pacientes com suspeita de trombose venosa profunda dos membros inferiores / Diagnostic approach to patients with suspected deep venous thrombosis of the lower limbs
Rollo, Hamilton Almeida; Fortes, Veronica Barreto; Fortes Junior, Archângelo Tarciso; Yoshida, Winston Bonetti; Lastória, Sidnei; Maffei, Francisco Humberto de Abreu.
Afiliação
  • Rollo, Hamilton Almeida; Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina de Botucatu. Departamento de Cirurgia e Ortopedia. Botucatu. BR
  • Fortes, Veronica Barreto; Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina de Botucatu. Departamento de Cirurgia e Ortopedia. Botucatu. BR
  • Fortes Junior, Archângelo Tarciso; Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina de Botucatu. Departamento de Cirurgia e Ortopedia. Botucatu. BR
  • Yoshida, Winston Bonetti; Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina de Botucatu. Departamento de Cirurgia e Ortopedia. Botucatu. BR
  • Lastória, Sidnei; Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina de Botucatu. Departamento de Cirurgia e Ortopedia. Botucatu. BR
  • Maffei, Francisco Humberto de Abreu; Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina de Botucatu. Departamento de Cirurgia e Ortopedia. Botucatu. BR
J. vasc. bras ; 4(1): 79-92, 2005. tab, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-421705
Biblioteca responsável: BR44.1
RESUMO
A trombose venosa profunda é uma afecção relativamente frequiente que pode ter como complicação grave, em sua fase aguda, a embolia pulmonar e, tardiamente, a síndrome pós-trombótica. Assim, o diagnóstico deve ser feito o mais prontamente possível, de modo a prevenir ou minimizar essas complicações. Diversos estudos demonstraram que os sintomas e sinais clínicos não apresentam boa acurácia para o diagnóstico da trombose venosa profunda e, portanto, exames complementares são necessários. Wells et al., em 1997, desenvolveram um teste de predição clínica que valoriza os sintoma e sinais de trombose venosa profunda, bem como os fatores de risco para essa doença, com o objetivo de facilitar a abordagem dos pacientes através da associação desse modelo com os exames complementares. A flebografia tem sido considerada o padrão-ouro entre os exames complementares. Entretanto, como é exame invasivo e sujeito a algumas complicações, outros métodos diagnósticos foram introduzidos com o objetivo de tornar menos invasivo e mais simples o diagnóstico da trombose venosa profunda. O Doppler de ondas contínuas, o mapeamento dúplex, a plestimografia de impedância, a tomografia computadorizada e também testes sanguíneos, como o dímero-D, estão entre os métodos indicados na avaliação do paciente com suspeita de trombose venosa profunda. Entre esses métodos, o mapeamento duplex mostrou boa acurácia e atualemnte é amplamente aceito como o método de escolha na abordagem do paciente com trombose venosa profunda. Vários autores propõem uma assocciação de métodos diagnósticos para facilitar e aumentar a relação custo benefício da investigação desses pacientes, levando à introdução de diversas estratégias diagnósticas. Na presente revisão, serão avaliadosos diversos métodos usados no diagnóstico da trombose venosa profunda, com base na literatura, abordando-se a acurácia dos métodos, suas vantagens e desvantagens.
Assuntos
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Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Trombose Venosa / Extremidade Inferior Limite: Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Português Revista: J. vasc. bras Assunto da revista: Cardiologia Ano de publicação: 2005 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Universidade Estadual Paulista/BR

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