Abordagem diagnóstica dos pacientes com suspeita de trombose venosa profunda dos membros inferiores / Diagnostic approach to patients with suspected deep venous thrombosis of the lower limbs
J. vasc. bras
; 4(1): 79-92, 2005. tab, graf
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-421705
Biblioteca responsável:
BR44.1
RESUMO
A trombose venosa profunda é uma afecção relativamente frequiente que pode ter como complicação grave, em sua fase aguda, a embolia pulmonar e, tardiamente, a síndrome pós-trombótica. Assim, o diagnóstico deve ser feito o mais prontamente possível, de modo a prevenir ou minimizar essas complicações. Diversos estudos demonstraram que os sintomas e sinais clínicos não apresentam boa acurácia para o diagnóstico da trombose venosa profunda e, portanto, exames complementares são necessários. Wells et al., em 1997, desenvolveram um teste de predição clínica que valoriza os sintoma e sinais de trombose venosa profunda, bem como os fatores de risco para essa doença, com o objetivo de facilitar a abordagem dos pacientes através da associação desse modelo com os exames complementares. A flebografia tem sido considerada o padrão-ouro entre os exames complementares. Entretanto, como é exame invasivo e sujeito a algumas complicações, outros métodos diagnósticos foram introduzidos com o objetivo de tornar menos invasivo e mais simples o diagnóstico da trombose venosa profunda. O Doppler de ondas contínuas, o mapeamento dúplex, a plestimografia de impedância, a tomografia computadorizada e também testes sanguíneos, como o dímero-D, estão entre os métodos indicados na avaliação do paciente com suspeita de trombose venosa profunda. Entre esses métodos, o mapeamento duplex mostrou boa acurácia e atualemnte é amplamente aceito como o método de escolha na abordagem do paciente com trombose venosa profunda. Vários autores propõem uma assocciação de métodos diagnósticos para facilitar e aumentar a relação custo benefício da investigação desses pacientes, levando à introdução de diversas estratégias diagnósticas. Na presente revisão, serão avaliadosos diversos métodos usados no diagnóstico da trombose venosa profunda, com base na literatura, abordando-se a acurácia dos métodos, suas vantagens e desvantagens.
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Coleções:
Bases de dados internacionais
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Trombose Venosa
/
Extremidade Inferior
Tipo de estudo:
Estudo diagnóstico
/
Estudo prognóstico
/
Fatores de risco
Limite:
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Português
Revista:
J. vasc. bras
Assunto da revista:
Cardiologia
Ano de publicação:
2005
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Universidade Estadual Paulista/BR