Ascite: aspectos clínicos / Ascites: clinical aspects
J. bras. med
; 74(4): 116-126, abr. 1998. ilus, tab
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-421732
Biblioteca responsável:
BR1365.1
RESUMO
Ascite é uma complicação que ocorre com relativa frequência nas doenças crônicas do fígado, particularmente na cirrose. Sua presenτa é um sinal que indica mau prognóstico no processo instalado, predispondo o indivíduo a várias complicações que aumentam a morbimortalidade. É importante enfatizar que além do diagnóstico clínico da ascite é necessário procurar sua etiologia e, para tal, usa-se o cálculo do gradiente de lbumina sérico-ascótico. Este método é uma maneira efetiva para diferenciar a ascite causada pela hipertensão portal de outras etiologias. Na patogênese da ascite existem dois fatores a serem considerados a hemodinâmica portal e a retenτπo de sódio e água, sendo estes secundários αs alterações circulatórias encontradas nos cirróticos. Recentemente, a teoria que explica a formação da ascite e as alterações hemodinâmicas na cirrose é a da vasodilataτπo periférica. Possivelmente esta vasodilatação é secundária ás altas concentrações séricas de certas substâncias, incluindo o óxido nítrico, glucagon, sais biliares e outras. O tratamento da ascite no cirrótico inclui procedimentos clénicos e cirúrgicos, como restrição salina, repouso no leito, diuréticos, paracentese abdominal, derivação peritoniovenosa, bomba de Paris, TIPS e o transplante hepático
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Coleções:
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Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Ascite
Tipo de estudo:
Estudo prognóstico
Idioma:
Português
Revista:
J. bras. med
Assunto da revista:
Medicina
Ano de publicação:
1998
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Universidade Estadual Paulista/BR