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Factores pronósticos para la recaída en pacientes con cáncer papilar de tiroides / Prognostic factors related with recurrence in papillary thyroid cancer
Garavito, Gloria.
Afiliação
  • Garavito, Gloria; Instituto Nacional de Canceorlogía. Grupo de Endocrinología. CO
Rev. colomb. cancerol ; 9(2): 21-30, jun. 2005. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-423867
Biblioteca responsável: CO40.1
RESUMEN

Introducción:

El carcinoma de tiroides es la neoplasia más común del sistema endocrino. Los tumores diferenciados, como el carcinoma papilar son potencialmente, tratables y generalmente, curables .

Objetivo:

Determinar los factores de riesgo que influyeron en la recaída en pacientes con carcinoma papilar de tiroides. Materiales y

Métodos:

Se evaluaron retrospectivamente 238 pacientes con carcinoma papilar bien diferenciado de la glándula tiroides que se habian seguido en el Instituto Nacional de Cancerología de bogotá por un periodo entre 1 y 9 años promedio, 5 años), para determinar los factores que influyeron en la recaída.

Resultados:

A los pacientes se les practicó tiroidectomía total,subtotal o lobectomía en 86 por ciento, 6por ciento,y 8 porciento de los casos, respectivamente. Además se realizó resección de los ganglios linfáticos centrales a 52 porciento de los pacientes y vaciamiento lateral al 25 por ciento. En 169 pacientes (67 por ciento), la cirugía fue seguida por tratamiento con yodo radioactivo (30-150mCi).De acuerdo con la clasificación TNM, dos terceras partes de los pacientes pertenecían a los estadios I y II, y una tercera parte, al estadio III; ningún paciente fue clasificado en estadio IV.Se observó recaída en 52 pacientes (21,8 por ciento), más de la mitad de los cuales se presentaron durante los dos primeros años de seguimiento. Aproximadamente, la mitad de las recaídas se identificaron exclusivamente por elevación de la tiroglobulina.La extensión tumoral extracapsular, con invasión de los tejidos circundantes o sin ella, y las metástasis a ganglios centrales y laterales en el momento del diagnóstico fueron las características que más se relacionbaron con el incremento en el riesgo de recaída. La edad, el sexo, la multifocalidad y el tamaño no fueron significativos para una mayor recaída. El vaciamiento ganglionar central completo demostró tener un efecto protector, al disminuir la posibilidad de recaída. El vaciamiento ganglionar central completó de mostró tener un efecto protector, al disminuir la posibilidad de recaída en 74 por ciento con respecto a quienes no se les practicó. Así mismo, la terapía con yodo radioactivo demostró se un importante factor protector, al reducir el riesgo de recaída hasta en un 89 por ciento en los pacientes que la recibieron.

Conclusiones:

Los factores de riesgo para recaída fueron concordantes con los encontrados por otros autores que han estudiado especificamente este desenlace.
Assuntos
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Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Tireoidectomia / Neoplasias da Glândula Tireoide / Carcinoma Papilar Tipo de estudo: Estudo de etiologia / Estudo prognóstico Idioma: Espanhol Revista: Rev. colomb. cancerol Assunto da revista: Neoplasias / Oncologia Ano de publicação: 2005 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Colômbia Instituição/País de afiliação: Instituto Nacional de Canceorlogía/CO
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Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Tireoidectomia / Neoplasias da Glândula Tireoide / Carcinoma Papilar Tipo de estudo: Estudo de etiologia / Estudo prognóstico Idioma: Espanhol Revista: Rev. colomb. cancerol Assunto da revista: Neoplasias / Oncologia Ano de publicação: 2005 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Colômbia Instituição/País de afiliação: Instituto Nacional de Canceorlogía/CO
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