Evaluación de la efectividad de la eritropoyetina en el tratamiento de la anemia en pacientes con insuficiencia renal cronica en programa de dialisis peritoneal intermitente / Evaluation of the effectiveness of the eritropoyetina in the treatment of the anemia in patient with inadequacy renal chronicle in program of intermittent peritoneal dialysis

RESUMEN

En la insuficiencia renal crónica (ICR) la anemia juega un papel preponderante, debida a una alteración multifuncional, donde el principal factor responsable es un defecto en la producción de eritropoyetina, por lo que la administración de esta hormona constituye el pilar fundamental en el tratamiento. Hipótesis. La administración de 8000 U.I de eritropoyetina por semana a los pacientes, podrá tener mejor resultado en el control de la anemia en relación a la administración habitual de eritropoyetina de solo 4000 UI. Objetivo. Evaluar la eficacia de la administración de eritripoyetina a dosis recomendadas en pacientes con insuficiencia rnal crónica sometidos a dialisis peritoneal intermitente y demostrar la variaciones con las dosis habituales administradas actualmente. Métodos. Ensayo clínico controlado y prospectivo realizado en el Hospital Obrero N° 1 de la Caja Nacional de Salud durante los meses de septiembre, octubre y noviembre del año 2201. Se tomó un universo de pacientes con insuficiencia renal crónica y anemia de 1036 pacientes. Se obtuvo una muestra de studio de 50 pacientes, excluyendo a 13 pacientes. Al resto de los cpacientes se los dividió en dos grupos uno de intervención y otro de control en forma aleatoria. Al primer grupo se adminsitró 2 dosis (8000 U.I) por semana (16 pacientes); y alos pacientes del grupo control se les adminsitró una dosis (4000 UI) por semana (17 pacientes). Resultados. En el grupo de intervención se observó mejoría en las cifras de hemoglobulina y hematocrito en 13 pacientes, y en el grupo control se observó mejoría en solo 5 pacientes. Se calculó el chi cuadrado, que se encontró en 6.99, que de acuerdo a las tablas no da un valor de p=<0.05, justo en el límite de aceptación dela hipótesis. Por este motivo se realizó el cálculo de la tasa de incidencia en el grupo de intervención para demostrar la acción positiva en este grupo, dando un resultado de 81,25 por ciento. Mientras que la tasa de incidencia del grupo de no intevención, muestramejoría solamente en un 29,41 por ciento. Para completar los resultados estadísticos se calculó el riesgo relativo dando resultado de 2.76 que significa unamejoria de casi el 300 por ciento en relación al procedimiento actual de aplicación de eritropoyetina, y fue confirmado a través del caálculo de riesgo atribuible que demustra una mejoria del 224 por ceinto.