Transtornos de aprendizagem e presença de respiração oral em indivíduos com diagnóstico de transtorno s de déficit de atenção / hiperatividade (TDAH) / Learning disabilities and mouth breathing in subjects with attention deficit hyperactivity disorder diagnosis

RESUMO

Objetivos: caracterizar a população com Transtornos de Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH);levantar prevalência de Transtornos de Aprendizagem (TA) e presença de respiração oral e verificarpossíveis associações. Métodos: foram estudados 77 pacientes do Serviço Ambulatorial deNeurodificuldades da Faculdade de Medicina ABC com diagnósticos de TA. Protocolos adaptadosforam utilizados para avaliação respiratória. Os subtipos de TDAH foram classificados pelo DSM-IV,sendo os pacientes agrupados em tipos 1 (desatento), 2 (hiperativo-impulsivo) e 3 (combinado), presença/ausência de TA e modos respiratórios nasal, oral e oronasal. Foram utilizados Teste de Igualdadede Duas Proporções, ANOVA e Técnica de Intervalo de Confiança para Proporção/Média. Resultados:houve prevalência de TDAH no gênero masculino, subtipo combinado, faixa etária infantil e 1ºgrau escolar. Observou-se alta ocorrência de TA (62,3%) com queixa de dificuldade escolar (87%).Houve significância estatística para presença de TA, dificuldade escolar e nenhuma repetência (61%).Houve alta ocorrência de respiração alterada (71,4%), que em associação ao TA foi de 41,6%. Houvepredominância de TA e respiração oronasal para gêneros e tipos de TDAH. O tipo 1 foi mais velho emidade média (12,4 anos) do que Tipo 3 (10,63 anos). Conclusões: o TDAH acometeu preferencialmentemeninos entre 7 e 13 anos, tipo 3, com alta prevalência e comorbidade com TA em associação arespiração oronasal. Houve correlação entre queixa de dificuldade escolar e TA; houve associaçãoentre TDAH, baixo rendimento escolar e presença de respiração oronasal devido à alta presença decomorbidade com TA, independente do gênero, idade ou subtipo de TDAH.

ABSTRACT

Purpose: to characterize the population with ADHD diagnoses; bring up prevalence of learning disabilities(LD) and presence of mouth breathing and verify likely association. Methods: 77 subjects of theNeurological Outpatient Clinic at ABC Medicine University were evaluated with LD diagnoses. Adaptedprotocols were used for respiratory evaluation. Subtypes of ADHD were classified by DSM-IV. Thus,the subjects were grouped in ADHD subtypes 1 (inattentive), 2 (hyperactivity / impulsive) and 3 (combined);LD presence / absence; and nasal, mouth breathing and mixed respiratory modes. “Dual ProportionEquality Test”, “ANOVA” and “Confidence Interval Technique for Proportion / Average” were used. Results:ADHD prevalence was noted in men, ADHD combined subtype, children’s of elementary and intermediateschool. There was high occurrence of LD (62.3%) with complaint of school difficulties (87%). There wasstatistical difference for LD presence, school difficulties and not repeater (61%). There was high occurrenceof altered respiration (71.4%) which in association with LD, it was 41.6%. There was LD and mixedrespiratory advantage for gender and ADHD types. Type 1 was older in average age (12.4 years old)than type 3 (10.63). Conclusion: ADHD appeared rather in boys among 7 and 13-year old, type 3 withhigh prevalence and comorbidity with LD in association with mixed respiratory mode. Complaint aboutschool difficulties showed correlation with LD. There was association among ADHD, low school efficiencyand presence of mixed respiratory due to high appearance of comorbidity with LD, regardless of gender,age or ADHD subtype.