Participación de la anciotensina II en el desarrollo de la enfermedad aterosclerótica / Role of angiotensin II in the development of atherosclerotic disease

ABSTRACT

El sistema renina-angiotensina a través de su principal efector, la angiotensina II (AII), ejerce un papel importante en la génesis, desarrollo y complicaciones de la aterosclerosis. Participa desde estadios tempranos de la enfermedad favoreciendo la disfunción endotelial, en estadios intermedios al estimular la progresión de la lesión ateromatosa y en etapas tardías al favorecer la rotura de la placa y la aparición de accidentes trombóticos. El papel fundamental de este péptido se ha demostrado claramente tanto en estudios experimentales como clínicos, en los que se ha observado que los antagonistas de los receptores de AII (ARAII) mejoran la disfunción endotelial, reducen el tama±o de la lesión aterosclerótica, reducen el proceso inflamatorio y mejoran el balance fibrinolítico. En conjunto, estos efectos justifican la reducción de la morbimortalidad reportada por los diferentes estudios realizados en pacientes con enfermedad vascular tratados con ARA II. El objetivo de este artículo es hacer una revisión de los diferentes mecanismos que relacionan la AII con el desarrollo de la enfermedad aterosclerótica