Bloqueo femoral continuo como analgesia posoperatoria en la reconstrucción de ligamento cruzado anterior de rodilla: ¿qué tipo de técnica utilizar? / Continuous femoral block for postoperative pain of anterior cruciate ligament reconstruction
Rev. chil. anest
; 35(2): 79-86, sept. 2006. tab
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: lil-452462
Biblioteca responsável:
CL1.1
RESUMEN
Introducción:
El Bloqueo Femoral Continuo (BFC) se utiliza en la analgesia posoperatoria de los reemplazos articulares de cadera y rodilla con buen resultado, pues presenta ventajas respecto a otras técnicas de analgesia locorregional o endovenosa (AEV) y tiene un bajo índice de complicaciones.Objetivo:
Evaluar la utilidad de BFC, comparando 3 esquemas de administración de bupivacaína en reconstrucción LCA de rodilla asistida con artroscopia. Material ymétodo:
estudio prospectivo controlado de 63 pacientes ASA I y II estables. Los pacientes fueron divididos en tres grupos. El grupo 1 (n=21) 10 ml/hr en IC; grupo 2 (n=21) 5ml/hr en IC + 2,5 cc c/30 min en PCRA; grupo 3 (n=21) 5 ml c/30 min en PCRA. En los 3 grupos se usó bupivacaína 0,125 por ciento + clonidina. Todos los pacientes fueron intervenidos bajo anestesia espinal más sedación y recibieron morfina pososperatoria a demanda. El dolor posquirúrgico se registro a las 2,4,6,24 y 48 horas mediante Escala Visual Análoga (EVA). Los resultados se consideraron significativos con un p <0,005.Resultados:
El Eva entre las 4 y 48 horas en el grupo 1 fue de 16 mm ± 2. En el grupo 2 fue 16 ± 3 mm y en el grupo 3 fue de 18 ± 3 mm (p=0,25). El consumo entre morfina entre las 4 y 48 horas en los grupo 1 y 2 fue de 6 ± 1,5 mg y en el grupo 3 fue de7,5 ± 1,5 mg (p=0,07). No hubo diferencias significativas en los parámetros demográficos de los grupos. Entre las complicaciones náuseas y/o vómitos en 4,7 por ciento de los pacientes de los grupos 1 y 2; y en 9,5 del grupo 3. El grupo que sólo utilizó PCRA, presentó menor consumo de bupivacaína (P<0,001).Conclusiones:
El bloqueo femoral continuo es una técnica útil y segura para el manejo del dolor posoperatorio en la reconstrucción de LCA de rodilla. Un débito de sólo 5 ml/hr en IC o en bolos PCRA asegura una excelente analgesia posoperatoria.
Buscar no Google
Coleções:
Bases de dados internacionais
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Dor Pós-Operatória
/
Artroplastia
/
Bupivacaína
/
Procedimentos de Cirurgia Plástica
/
Nervo Femoral
/
Bloqueio Nervoso
Tipo de estudo:
Ensaio clínico controlado
/
Estudo observacional
Limite:
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. chil. anest
Assunto da revista:
Anestesiologia
Ano de publicação:
2006
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Chile
Instituição/País de afiliação:
Hospital Traumatológico de concepción/CL
/
Universidad de Concepción/CL