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Técnica de sutura ajustável per-operatória simplificada para a correção de desvios horizontais: estudo de 153 casos / Simplified intraoperative adjustable suture technique for horizontal strabismus surgery: a study of 153 cases
Debert, Iara; Passos, Lucia Battistella; Saraiva, Patrícia Grativol; Tomikawa, Vivian Onoda; Polati, Mariza.
Afiliação
  • Debert, Iara; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clínicas. Departamento de Oftalmologia. São Paulo. BR
  • Passos, Lucia Battistella; USP. Faculdade de Medicina. Hospital das Clínicas. Departamento de Oftalmologia. São Paulo. BR
  • Saraiva, Patrícia Grativol; USP. Faculdade de Medicina. Departamento de Oftalmologia. São Paulo. BR
  • Tomikawa, Vivian Onoda; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clínicas. Departamento de Oftalmologia. São Paulo. BR
  • Polati, Mariza; USP. Faculdade de Medicina. Hospital das Clínicas. Departamento de Oftalmologia. São Paulo. BR
Arq. bras. oftalmol ; 70(1): 13-18, jan.-fev. 2007. tab, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-453122
Biblioteca responsável: BR1.1
RESUMO

OBJETIVO:

Avaliar a técnica de sutura ajustável per-operatória simplificada para a correção de desvio horizontal.

MÉTODOS:

Foram avaliados retrospectivamente os prontuários médicos de todos os pacientes que foram submetidos à cirurgia para correção de desvio horizontal utilizando a técnica de sutura ajustável per-operatória simplificada no setor de Motilidade Ocular Extrínseca do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo no período entre janeiro de 2001 e novembro de 2005. Por essa técnica, o ajuste foi calculado com base no reflexo luminoso na córnea, considerando a diferença entre a medida pré-operatória e sob plano anestésico profundo.

RESULTADOS:

Foram realizadas 153 cirurgias, sendo 73 (47,8 por cento) casos de esotropia (ET) e 80 (52,2 por cento) de exotropia (XT). Após a anestesia, houve alteração do desvio em 123 (80,4 por cento) pacientes, sendo que destes, 69 (56,1 por cento) eram esotropia que diminuíram, 51 (41,5 por cento) eram exotropia que aumentaram e 3 (2,4 por cento) eram exotropia que diminuíram. Foi realizado o ajuste per-operatório em 60 (39,2 por cento) casos, sendo 30 (41,1 por cento) casos de esotropia e 30 (37,5 por cento) de exotropia. Os resultados pós-operatórios foram avaliados após seguimento mínimo de 180 dias, com taxa de sucesso (considerando ortotropia, sub ou supercorreção de até 10 dioptrias prismáticas) de 71,6 por cento.

CONCLUSÕES:

A técnica de sutura ajustável per-operatória simplificada, que foi apresentada em 2003 em um estudo com 49 pacientes operados pelo mesmo cirurgião, mostrou-se eficiente nessa série maior de casos e realizada por diferentes cirurgiões. É proposta para pacientes que não colaboram para outras técnicas de ajuste, visando aumentar o sucesso cirúrgico.
ABSTRACT

PURPOSE:

To evaluate the simplified intraoperative adjustable suture technique for horizontal strabismus surgery.

METHODS:

Data charts of all patients who underwent horizontal strabismus surgery by the simplified intraoperative adjustable suture technique at the Strabismus Department of the "Hospital das Clínicas" of the University of São Paulo in the period from January 2001 to November 2005 were evaluated retrospectively. Using this technique, the adjustment was calculated based on the corneal light reflection, having considered the difference between the measures in the awake state and with the anesthetized patient.

RESULTS:

One hundred fifty-three patients were operated on, 73 (47.8 percent) cases of esotropia (ET) and 80 (52.2 percent) of exotropia (XT). Under anesthesia, 123 (80.4 percent) patients had the eye position modified 69 (56.1 percent) were less esotropic, 51 (41.5 percent) were more exotropic and 3 (2.4 percent) were less exotropic. Surgery was adjusted in 60 (39.2 percent) patients 30 were esotropia and 30 were exotropia. Surgical success was defined as an eso- or exodeviation within 10 prism diopters, in a follow-up period of at least 180 days. The overall sucess rate was 71.6 percent.

CONCLUSIONS:

The simplified intraoperative adjustable suture technique, described in 2003 in a study performed on 49 patients operated on by the same surgeon, was shown to be efficient in this larger series of patients operated on by different surgeons. This technique should be considered in patients who do not cooperate in other adjustment techniques, aiming at improved success rates.
Assuntos
Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Procedimentos Cirúrgicos Oftalmológicos / Esotropia / Exotropia / Técnicas de Sutura Limite: Adolescente / Adulto / Criança / Criança, pré-escolar / Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Português Revista: Arq. bras. oftalmol Assunto da revista: Oftalmologia Ano de publicação: 2007 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: USP/BR / Universidade de São Paulo/BR

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