Preparación intestinal para colonoscopia; comparación entre polietilenglicol y manitol: Estudio de costo efectividad, doble ciego aleatorizado / Intestinal preparation for colonoscopy; comparison between polietilenglicol and manitol: Study of cost efficiency, randomized double blind

RESUMEN

OBJETIVO. Comparar la eficacia, seguridad y adherencia del manitol y polietilenglicol para la preparación intestinal de colonoscopias diagnósticas.ESTUDIO. Clínico Controlado Aleatorizado Doble Ciego.SET. Unidad de Gastroenterología Hospital Central de la Policía.PARTICIPANTES. 297 sujetos fueron incluidos, 142 al grupo A (polietilenglicol) y 155 al grupo B (Manitol). INTERVENCIÓN. Preparación con 4 litros de solución de Polietilenglicol en el grupo A, preparación con 500 ml de Manitol al 20 por ciento más Bisacodilo 20 mgs en el Grupo B.PRINCIPALES RESULTADOS MEDIDOS. Evaluación cualitativa y cuantitativa de la calidad de preparación en colon proximal y distal según la escala de Vanner, proporción de colonoscopia total, incidencia de eventos adversos, proporción de sujetos que completaron los protocolos, efecto sobre los niveles séricos de sodio, potasio, cloro y calcio.RESULTADOS. Los grupos fueron comparables en edad y sexo (p > 0,05), todos los sujetos admitidos fueron incluidos en el análisis No se encontró diferencia en los grupos al evaluar proporción de colonoscopia completa (A) 92,9 por ciento, (B) 90 por ciento, (IC 95 por ciento 0,96-1,09); preparación excelente o buena (A) 86,6 por ciento, (B) 91,6 por ciento (IC 95 por ciento 0,87-1,02); frecuencia de eventos adversos no serios (A) 20,5 por ciento, (B) 23,9 por ciento (IC 95 por ciento 0,56-1,31); no se encontró diferencia sobre electrolitos séricos.CONCLUSIONES. La preparación intestinal para colonoscopia diagnóstica con manitol o polietilenglicol proporcionan resultados de limpieza colónica semejante, siendo medicamentos seguros, confiables y bien tolerados, el manitol, con un costo significativamente menor que el de polietilenglicol, lo constituye en la alternativa de primera elección para colonoscopia diagnóstica