Sarcoma granulocítico (Cloroma) / Granulocytic sarcoma (Chloroma)

RESUMEN

Objetivo: reportar un caso de un paciente varón de dicinueve alos con leucemia mieloide aguda y signos de compresión aguda de la médula espinal, que resultó estar relacionada con unainfiltración de células mieloides primitivas de la serie granulocítica (cloroma). Las imágenes de RM en la admisión demostraron una masa extradural elongada, que fue primeramente diagnosticada como un hematoma extradural, en el contexto de un paciente con un bajo recuento de plaquetas. Descripción la compresión medular debida a tejido hematopoyetico extramedular es una complicación bien conocida de varias enfermedades hematológicas, pero los desórdenes mieloproliferativos crónicos que causan compresión medular son infrecuentes, especialmente si se asocian a paraplejía aguda. El sarcoma granulocítico (Cloroma) es una masa localizada de células mieloides primitivas de la serie granulocítica que infiltra sitios extramedulares. Este tumor fue llamado cloroma por su coloración verdosa (del griego, chloros, verde). Aunque se ha reportado afección de todos los sistemas orgánicos, el sitio más común de infiltración es la médula ósea, y el reconocimiento temprano de la etiología de la paraplejía y del compromiso sistémico leuémico resulta en una excelente evolución neurológica y hematológica. Intervención el paciente recición dexametasona y fue sometido a descompresión con laminectomía D6-D7, con resección subtotal del tumor, lo que arrojó buenos resultados. Luego fue sometido a radioterapia y quimioterapia.Conclusión: a pesar de que el sarcoma granulocítico espinal es poco frecuente, resulta una causa significativa de morbilidad en paciente con leucemia. Un mejor conocimiento de esta entidad puede minimizar injurias nuerológicas prevenibles.