Efeitos tóxicos atribuídos ao cloreto de benzalcônio sobre a mucosa nasal e atividade mucociliar / Toxic effects attributed to benzalkonium chloride on nasal mucosa and mucociliar activity

RESUMO

Objetivo: Identificar e caracterizar os efeitos tóxicos do uso do cloreto de benzalcônio sobre a mucosa respiratória nasal, células do sistema imunológico e função mucociliar in vivo e in vitro. Métodos: O presente estudo foi realizado pela pesquisa de artigos disponíveis no banco de dados PUBMED, MEDLINE, SCIELO e LILACS nos últimos 20 anos. Foram selecionados ar¬tigos publicados nas línguas inglesa e portuguesa. Resultados: O cloreto de benzalcônio em diferentes concentrações concorreu para alteração tóxica em células da mu¬cosa nasal e aparelho ciliar. Adicionalmente, foram identifica¬das reduções da função mucociliar em modelos murinos e humanos. As alterações mucociliares identificadas a partir dos estudos analisados sugerem claramente a inibição dose e tempo dependentes do mecanismo de clareamento mucociliar. Em alguns estudos, observaram-se sintomas clínicos relevantes relacionados ao uso deste agente. Conclusões: O uso de CBZ associou-se a alterações histo¬morfológicas, distúrbios do transporte mucociliar e disfunção de granulócitos, in vitro e in vivo. (Au)Objective: To identify and to characterize the toxic effect of benzalkonium chloride on nasal respiratory mucosa, cells of the immune system and cilia function, in vitro and in vivo. Methods: The present study was carried by searching avai¬lable articles from PUBMED, MEDLINE, SCIELO and LILACS da¬tabase in the last 20 years. We selected published articles in Portuguese and English language. Results: Different concentrations of benzalkonium chloride concurred for toxic alteration in cells of the nasal mucosa and cilia device. Additionally, reduction of the cilia function in murines and human models had been identified. The cilia alterations from the analyzed studies suggest clearly the inhibition dose-dependant and time-dependant of the mechanism of mu¬cus clearance. In some studies, clinical symptoms associated to the use this pharmacologic agent was shown Conclusion: The CBZ was associated to hystomorphologic alterations; cilia transport disturbances and granulocyte dysfunction, in vitro and in vivo.