Dengue hemorrágico febril en la Región del Caribe / Dengue haemorrhagic fever in Caribbean Region

RESUMEN

1. El Dengue febril clásico (benigno), se mantiene en los países de la cuenca del Caribe en forma endemo-epidémica. 2. La situación anterior, se ha empeorado desde el año 1981, en que la forma clínica grave del Dengue, el Dengue hemorrágico febril causó una importante epidemia en Cuba. Posteriormente en 1984, en México y en Aruba, en el período noviembre de 1984 a marzo de 1985, en epidemias de Dengue ocurridas en estas zonas, se comprobaron muertes por Dengue hemorrágico. 3. La transimisión de los cuatro serotipos de Dengue, en el área del Caribe, y la gran facilidad del desplazamiento humano por vía aérea, hace que la difusión de la forma de Dengue hemorrágico tienda a aumentar en vez de disminuir. 4. Es necesario mayor investigación a objeto de determinar a) la posible existencia de ciclos naturales selváticos de Dengue, monos, mosquitos, en el continente americano, y b) qué factores influyen en la ocurrencia de las dos formas clínicas del Dengue en el humanos. 5. Se hace necesario una vigilancia epidemiológica de esta enfermedad, que tenga como objetivo el incremento de la toma de muestras, por los servicios médicos locales, en aquellos cuadros febriles inespecíficos y casos sospechosos de Dengue. El procesamiento de estas muestras por el laboratorio podrá confirmar la actividad del Dengue y serotipos de los virus circulantes. 6. Ante la inexistencia de medidas de prevención efectivas, tales como la protección de la población mediante la aplicación de vacunas, y el abandono de la lucha contra el Aedes aegypti, se debe tratar que la población a través de campañas de educación sanitaria, participe activamente en la lucha contra el vector. 7. Se debe estar preparado para dar asistencia médica a los casos que requieran hospitalización, específicamente la reposición de plasma, administración de soluciones de electrolitos y transfusión sanguínea, a los casos de Dengue hemorrágico. No olvidar que Cuba en 1981, tuvo que proveer facilidades de hospitalización, para 1116.000 enfermos de Dengue en el corto lapso de tres meses