Otitis externa maligna del diabético: experiencia de 20 años / Diabetic's malignant external otitis: twenty-years experience

RESUMEN

Se estudió a 93 pacientes con diabetes mellitus (91 de tipo 2 y 2 de tipo 1), afectados de otitis externa maligna, para identificar sus características y evolución de la enfermedad desde 1985 hasta el 2005. Se les confeccionó una historia clínica minuciosa con los datos correspondientes a su afección y de carácter otorrinolaringológico. Entre las variables seleccionadas se precisaron edad, sexo, tipo de tratamiento ambulatorio, tiempo de evolución de la diabetes, valores de glucemia, síntomas y signos dependientes de la otitis, resultado del estudio bacteriológico de las secreciones óticas, complicaciones y resultado terapéutico. En la serie predominaron el sexo femenino (72, 5 por ciento) y los pacientes mayores de 60 años, aunque hubo afectados de todas las edades. La otalgia y el granuloma del conducto auditivo externo fueron el síntoma y signo más comunes, respectivamente. Solo uno de los pacientes falleció, pues 96,7 por ciento egresaron curados o mejorados. El diagnóstico precoz de la otitis externa maligna del diabético; el tratamiento hipoglucemiante previo, jerarquizado adecuadamente por un endocrinólogo; la terapia antimicrobiana específica y la exéresis del granuloma permitieron garantizar una evolución satisfactoria, en tanto la aplicación de medidas ambulatorias asistidas coadyuvaron a disminuir la estadía hospitalaria