Programa preventivo da cárie dentária baseado no controle mecânico da placa bacteriana em crianças, por meio da profilaxia profissional periódica: Resultados após 25 anos de acompanhamento / Dental caries prevention program based on the mechanical control of the bacterial plaque in children, through the periodic professional prophylaxis: Results after 25 years of attendance

RESUMO

OBJETIVOS: o objetivo deste trabalho foi verificar a incidência de cárie dentária em um programa de prevenção aplicado durante 25 anos em clínica particular. METODOLOGIA: participaram desse programa 640 crianças de ambos os gêneros, na faixa etária de 3 a 15 anos de idade. O programa foi baseado no controle mecânico da placa bacteriana dentária por meio da profilaxia profissional com jato de bicarbonato de sódio com uma periodicidade mensal. A incidência de cárie foi verificada por meio de exames clínicos durante as sessões de atendimento e radiográficos anualmente. A média de idade das crianças ao ingressarem no programa foi de 7,8 anos. RESULTADOS: antes de ingressar no programa, as crianças apresentaram, em média, 5,3 faces cariadas, enquanto após o programa a média foi de 0,18. A incidência de cáries por ano antes do programa foi de 0,9 faces cariadas e durante o programa de 0,03. O tempo de permanência das crianças no programa foi, em média, de 52,6 meses, e a média de faltas foi de 0,5 falta por ano. Esses resultados demonstram o sucesso do programa, principalmente por ter uma filosofia que procura o equilíbrio da biodiversidade da cavidade bucal, sem o risco de produzir efeitos colaterais indesejáveis. CONCLUSÕES: conclui-se, assim, que esse parece ser o caminho mais curto para resolver o problema da cárie dentária, ou seja, o controle mecânico da placa bacteriana dentária através da profilaxia profissional mensal, pois é um método de prevenção possível de ser aplicado em qualquer criança, independentemente de suas condições psicomotoras e sociais, e que proporciona a melhor relação custo-benefício, além de estar de acordo com os conceitos mais atuais de cárie e de seus fatores etiológicos. Em função da faixa etária das crianças, o programa é de suma importância para clínicas de Odontopediatria e Ortodontia.

ABSTRACT

AIM: This study investigated the incidence of dental caries in a prevention program applied for 25 years. METHODS: A total of 640 children of both genders aged 3 to 15 years old participated in the program, which was based on mechanical plaque control by professional prophylaxis with sodium bicarbonate jet on a monthly basis. The incidence of dental caries was investigated by clinical and radiographic examination during attendances. RESULTS: Upon inclusion in the program, the mean age of children was 7.8 years; the mean number of decayed tooth surfaces was 5.3 at the onset and 0.18 at completion of the program. The caries incidence per year was 0.9 surface before the program and 0.03 surface during the program. Children were followed-up in the program for a mean period of 52.68 months, with a mean absence of 0.5 per year. These results demonstrate the success of the program, mainly because it attempts to balance the biodiversity in the oral cavity without the risk of undesirable side effects. CONCLUSIONS: In conclusion, this seems to be the shortest way to solve the program of dental caries, i.e., mechanical plaque control by monthly professional prophylaxis, since this method may be applied to any child, regardless of the psychomotor and social conditions; it provides the better cost-benefit relationship and agrees with the newest concepts of dental caries and its etiologic factors.