Histerectomía obstétrica: 2000-2007 / Obstetrical hysterectomy: 2000-2007

RESUMEN

Determinar la incidencia, factores relacionados y repercusiones de la histerectomía obstétrica. Hospital “Dr. Adolfo Prince Lara ”, Puerto Cabello. Estudio retrospectivo, descriptivo de las histerectomías obstétricas realizadas entre 2000 y 2007, en 3 030 casos. La frecuencia fue de 0,16 por ciento o de 1 cada 622 casos obstétricos. Predominó la procedencia del Estado Carabobo (70,27 por ciento), edad materna de 20-34 años (81,09 por ciento), solteras (59,46 por ciento) y sin control prenatal (51,35 por ciento); la mayoría fueron gestantes de II-VII (64,84 por ciento), gestación a término (48,65 por ciento), parto por cesárea (78,39 por ciento), y estancia hospitalaria de 7 o menos días (67,57 por ciento). Las principales indicaciones fueron la atonía uterina (40,54 por ciento), rotura uterina (27,03 por ciento) y sepsis 16,88 por ciento (posparto 10,81 por ciento y posaborto 5,4 por ciento); prevaleció la histerectomía total (78,38 por ciento). La morbilidad global fue de 62,16 por ciento, destaca la anemia; hubo 3 muertes maternas 8,11 por ciento). La histerectomía obstétrica constituye un problema de salud en nuestro hospital, la cual mostró un ascenso en el período estudiado, asociado a atonía y rotura uterina, con elevada morbi-mortalidad materna, o que amerita una mejor atención obstétrica y salud pública.