Asociación entre recuento bacteriano en la bilis y desarrollo de morbilidad postoperatoria en pacientes con colangitis aguda / Association between bile bacterial count and postoperative complications aniong patients with acute cholangitis
Rev. chil. cir
; 61(2): 142-147, abr. 2009. tab
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: lil-538025
Biblioteca responsável:
CL1.1
ABSTRACT
Background:
Bacterial colonization of bile is common in patients with bile duct obstruction, even in the absence of clinical signs of sepsis.Aim:
To determine the association between bile bacterial count and postoperative complications in patients with bile duct obstruction. Material andMethods:
A bile bacterial count was performed to patients with acute cholangitis caused by biliary stones, operated between 2004 and 2006. Post operative complications and length of hospital stay were recorded in these patients.Results:
Fifty four patients aged between 25 and 95 years (34 females) were studied. The most common bacteria found, were Escherichia coli in 32 cultures (50 percent), followed by Klebsiella pneumoniae in 6 cultures (9 percent). In 45 cases the bacterial load was over 10(5) colony forming units (CFU)/ml. Among patients with and without complications, 68 and 69 percent had a bacterial load over 10(5) CFU/ml, respectively (p = NS). A multivariate analysis showed an association between platelet count and prothrombin time with the incidence of complications.Conclusions:
In this series of patients with acute cholangitis, no association between bile bacterial count and postoperative complications was observed.RESUMEN
Introducción:
La colonización bacteriana de la bilis parece ser frecuente en pacientes con obstrucción de la vía biliar ya sea con o sin signos de sepsis.Objetivos:
Determinar asociación entre el recuento bacteriano en la bilis de pacientes con colangitis aguda (CA) y el desarrollo de complicaciones postoperatorias; y, determinar asociación entre variables fisiológicas y desarrollo de complicaciones en el mismo grupo. Material yMétodo:
Reporte preliminar de estudio de cohorte de pacientes con CA litiásica, intervenidos quirúrgicamente en los servicios de cirugía y urgencias del Hospital Regional de Temuco en el período diciembre de 2004 a noviembre de 2006. Se realizó cultivo cuantitativo y se registraron variables clínicas y de laboratorio al ingreso. Se efectuó medición de complicaciones postoperatorias, estancia hospitalaria y evolución de los pacientes. Se aplicó estadística descriptiva y posteriormente análisis univariado y multivariado.Resultados:
Se estudió un total de 54 pacientes, 34 (63 por ciento) fueron de género femenino y 20 (37 por ciento) de género masculino, con una mediana de edad de 68 años (25 a 95 años). El germen más frecuentemente aislado fue Escherichia coli en 32 cultivos (50 por ciento), seguido por Klebsiella pneumoniae en 6 cultivos (9 por ciento). De los gérmenes aislados 45 (82 por ciento) tenían cargas bacterianas sobre 10(5) UFC/ml. De los pacientes que presentaron alguna complicación 68 por ciento tenían cargas bacterianas superiores a 10(5) UFC/ml y de los pacientes que no presentaron complicaciones 69 por ciento tenían cargas bacterianas inferiores a 10(5) UFC/ml (p = 0,513). En el análisis univariado se encontró asociación entre desarrollo de complicaciones y las variables frecuencia cardíaca, creatinina, recuento de plaquetas y tiempo de protrombina. Con el análisis multivariado se determinó asociación entre desarrollo de complicaciones y las variables recuento de plaquetas y tiempo de protrombina (OR 4,35 y 4,58)...
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados internacionais
Contexto em Saúde:
Doenças Negligenciadas
Problema de saúde:
Doenças Negligenciadas
/
Zoonoses
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Complicações Pós-Operatórias
/
Bile
/
Colangite
Tipo de estudo:
Estudo de etiologia
/
Estudo de incidência
/
Estudo observacional
/
Fatores de risco
Limite:
Adulto
/
Idoso
/
Idoso, 80 anos ou mais
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
País/Região como assunto:
América do Sul
/
Chile
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. chil. cir
Assunto da revista:
CIRURGIA GERAL
Ano de publicação:
2009
Tipo de documento:
Artigo
/
Documento de projeto
País de afiliação:
Chile
Instituição/País de afiliação:
Universidad de La Frontera/CL