A importância da radiografia panorâmica no diagnóstico e no plano de tratamento ortodôntico na fase da dentadura mista / Importance of panoramic radiography in the diagnosis and orthodontic treatment planning of mixed dentition phase

RESUMO

A radiografia panorâmica é uma técnica radiográfica caracterizada pela utilização de princípios tomográficos para englobar o complexo maxilo-mandibular, fornecendo um meio extenso para visualizar e analisar os dentes e as estruturas de suporte em um único filme radiográfico. A imagem panorâmica é especialmente importante em crianças na fase de troca de dentes, pois a avaliação da posição e do estágio de desenvolvimento intra-ósseo dos germes dos dentes permanentes permite a identificação dos desvios no padrão normal de erupção, que podem ocasionar desordens na oclusão. Grande parte dos casos de maloclusão tem sua origem na época de dentadura mista e a intervenção ortodôntica nessa fase aumenta as possibilidades de se direcionar o crescimento e de se guiar a oclusão, eliminando ou diminuindo a severidade dos problemas ortodônticos no futuro. Nesse contexto, o presente trabalho buscou mostrar a importância da radiografia panorâmica no diagnóstico e no plano de tratamento na fase da dentadura mista. A revisão da literatura referendou a importância da radiografia panorâmica na fase da dentadura mista, pois evidenciou que as anomalias de desenvolvimento dentário podem alterar a cronologia, a seqüência e o local de erupção dos dentes permanentes e podem determinar modificações no perímetro dos arcos dentários e conseqüentes transtornos na oclusão. A visualização dos fatores etiológicos locais das maloclusões na radiografia panorâmica auxilia o clínico geral, o odontopediatra e o ortodontista a obter um diagnóstico precoce para o planejamento de procedimentos ortodônticos preventivos, com o objetivo de manter a integridade da arcada dentária e o bom desenvolvimento da oclusão.

ABSTRACT

Panoramic radiography is a radiographic technique that uses tomography principles to involve the maxillomandibular complex and to enable an extensive way to visualize and analyze teeth and supporting structures in a unique radiographic film. Panoramic image is very important in mixed dentition phase because the evaluation of permanent teeth buds position and intraosseuos development stage enables to identify deviations in normal pattern of eruption that causes occlusion disorder. The great number of malocclusion cases has beginning in mixed dentition phase and the orthodontic intervention in this period increases the possibilities to drive the growth and to conduct the occlusion, eliminating or decreasing the severity of future orthodontic problems. In this context, this paper shows the importance of panoramic radiography in the diagnosis and treatment planning of mixed dentition phase. Literature review was carried out and showed that panoramic radiography is very important in mixed dentition phase because becomes evident the dental development anomalies that can change the chronology, sequence and place of permanent teeth eruption, which determine dental arch perimeter changes and occlusion disorders. Local etiology factors of the malocclusion visualized in panoramic radiography help the general practitioner, the pedodontist and the orthodontist in obtaining the early diagnosis to plan preventive orthodontic procedures to aim dental arch integrity and occlusion good development.