Análise clínica retrospectiva (4 - 6 anos) dos implantes P-I Brånemark Philosophy / Multicenter, clinical retrospective analysis (4-6 year-follow-up) of P-I Brånemark Philosophy dental implants

RESUMO

Este trabalho teve como objetivo avaliar retrospectivamente a taxa de sobrevivência longitudinal de um novo conceito de implantes, tendo como objetivo adicional medir o remodelamento ósseo peri-implantar após o primeiro ano de carregamento protético e ao final do acompanhamento. Entre janeiro de 2002 e janeiro de 2005, seis centros clínicos selecionaram 412 pacientes (248 homens, 164 mulheres) que receberam os implantes P-I Brånemark Philosophy. O protocolo de preparação cirúrgica foi o preconizado por Brånemark especialmente para estes implantes. Os implantes foram instalados com torque de aproximadamente 45 Ncm. Coroas unitárias (SC), próteses parciais fixas (FPDs) e próteses totais (CD) foram confeccionadas imediatamente ou entre 45-128 dias. O remodelamento ósseo foi avaliado radiograficamente em relação às faces mesiais e distais dos implantes utilizando-se um software. O período de observação foi de 48 a 72 meses. Dos 1.161 implantes examinados inicialmente, 39 falharam (3,36%). No total, 528 implantes foram instalados em mandíbula e 633 em maxila. A taxa de sobrevivência dos implantes foi de 96,64% (mandíbula = 97,2%; maxila = 96,2%). Não houve diferenças estatisticamente significativas entre as taxas de sobrevivência dos implantes com carregamento imediato ou tardio. Cento e trinta e cinco implantes foram instalados utilizando-se a técnica de reconstrução com enxertos. A remodelagem óssea cortical no primeiro ano após o carregamento e último período de acompanhamento foi de 1,63 mm e 2,18 mm, respectivamente. O estudo concluiu que o novo conceito de implantes funcionais desenvolvidos e patenteados pelo professor Per-Ingvar Brånemark fornecem resultados longitudinais de sobrevivência muito bons, compatíveis com a literatura atual, possibilitando a aplicação clínica com segurança.

ABSTRACT

To perform a long-term retrospective analysis of a new implant concept, with the aim to measure periimplant bone remodeling 1 year after loading and at the final follow-up period. Between January 2002 and January 2005, six private centers selected 412 patients (248 men, 164 women) who received P-I Brånemark Philosophy dental implants. The surgical protocol was performed according to protocols established by Brånemark, especially for these implants. All implants were inserted approximately at 45Ncm torque. Single crowns (SC), fixed partial prostheses (FPDs) and complete dentures (CD) were inserted soon after or between 45-128 days after surgery. Bone remodeling was measured at mesial and distal aspects with adequate computer software. The observation period was between 48-72 months. Of the 1,161 inserted implants, 39 were lost (3.36%). Overall, 528 implants were placed in the mandibular and 633 in the maxillary arches. The survival rate was of 96.64% (mandible = 97.2%; maxilla = 96.2%). No significant differences on SR were verified between immediate and delayed loading. One-hundred and thirty-five implants were installed along with bone grafts. Bone remodeling at first year after loading and in the last follow-up were 1.68mm and 2.18mm, respectively. This new implant concept developed and patented by Prof. Brånemark provided good long-term survival results similar to the published literature e and can be safely used into clinical practice.